Артроз голеностопного сустава медикаментозное лечение

Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение лекарственными препаратами и народными средствами

Голеностопный сустав человека претерпевает очень частые нагрузки, что с возрастом приводит к развитию процесса разрушения формирующей его хрящевой ткани. При этом начинается воспалительный процесс, постепенно способствующий разрушению и деформации суставных тканей. Это заболевание — артроз голеностопного сустава. Симптомы и лечение его зависят от множества факторов и течения болезни.

Причины начала и развития болезни

Артрозом болеют не только люди пожилые: в последнее время подвержены ему и молодые. Причины и процессы, которые провоцируют развитие артроза, следующие:

  • физическая нагрузка на суставы ног, подворачивание голеностопа и вывихи (это относится к некоторым активным видам спорта и танца);
  • постепенное отложение солей на суставах, провоцирующее появление наростов;
  • увлечение женщин обувью с высоким каблуком;
  • излишний вес человека дает лишнюю нагрузку на ноги;
  • старение и разрушение суставных тканей;
  • некоторые болезни, связанные с нарушением обмена веществ (подагра, эндокринные заболевания);
  • защемление нервных окончаний в районе поясницы.

Когда в суставах и трещинах хрящей накапливаются отложения солей кальция, то происходит формирование наростов на костях (остеофитов). Последствие такого положения дел — деформирующий артроз голеностопного сустава, относящийся к тяжелым заболеваниям, приводящим впоследствии к инвалидности.

Структура голеностопа изображена на рисунке ниже.

Артроз голеностопного сустава

Симптомы и лечение этого хронического заболевания зависят от того, на какой стадии обнаружена болезнь, насколько выражен болевой синдром и другие признаки, и от некоторых других факторов.

Признаки начала заболевания:

  • боль появляется после нагрузки, причем в спокойном состоянии она отсутствует, но есть ощущение тяжести в области сустава;
  • слышимые щелчки и хруст в голеностопном суставе при сгибании, что говорит о появлении наростов;
  • частые вывихи, которые происходят из-за ослабления связок;
  • утренние боли;
  • происходит атрофирование мышц, находящихся рядом с пораженным суставом;
  • часто начинается воспалительный процесс, тогда сустав припухает и даже становится горячим.

Обычно характерные симптомы сопровождают уже вторую стадию болезни.

Стадии артроза

Это заболевание имеет 3 стадии:

  1. Артроз 1-й степени почти не имеет признаков. Постепенно человек начинает испытывать ощущение дискомфорта после нагрузки (даже незначительной), у женщин боль появляется после длительного хождения на каблуках. Это неприятное чувство усиливается при движениях стопы вбок. Но в обычном спокойном состоянии усталость и дискомфорт отсутствуют.
  2. Артроз 2-й степени диагностируется, когда человек уже начинает чувствовать боль в голеностопном суставе. Чаще всего она возникает при небольшой нагрузке, затем после короткого отдыха проходит. Ноющая боль может проявляться и в ночное время, что грозит бессонницей. По утрам приходит неприятное ощущение скованности, невозможно ступить на ногу. Боль начинает отступать, когда человек двигается, но полностью не проходит.
  3. Артроз голеностопного сустава степени 3-й (самой высокой) степени выражается сильной деформацией хрящей и сустава, когда процесс уже патологический, боль почти постоянная, даже в состоянии покоя, из-за чего резко снижается трудоспособность человека.

Общие принципы лечения артроза

Подобрать правильное лечение сможет только врач-ревматолог после проведения диагностики и анализов. Терапия зависит от стадии болезни и общего состояния заболевшего. Как правило, лечение назначается местное (направленное сугубо на больной сустав) и комплексное (для воздействия на весь организм заболевшего).

Главные цели при лечении — не допускать дальнейшего развития процесса дегенерации тканей в заболевшем суставе, а также уменьшить болевые ощущения.

Лечение артроза голеностопного сустава может осуществляться различными методами, к которым относятся:

  1. Мануальная терапия: направлена на расслабление сустава и возврат его в нормальное состояние, его фиксацию (ношение специальной обуви, облегчение нагрузок на больной сустав).
  2. Если существует проблема большого веса у пациента, то следует вплотную заняться процедурами, позволяющими его снизить, вместе с этим снизится и нагрузка на голеностоп (использование диет, специальных физических нагрузок).
  3. Для снижения боли назначаются обезболивающие препараты (анальгетики, противовоспалительные лекарства нестероидного вида) и мази, которые непосредственно действуют на больное место.
  4. Для улучшения питания суставных тканей и укрепления костей используются гликозаминогликаны, т. е. вещества, улучшающие состав хрящевой ткани. Такими являются препараты гиалуроновой кислоты, которые аналогичны по составу синовиальной жидкости, заполняющей полости в суставе. Эти лекарства нужно использовать длительное время.
  5. Для стимуляции кровообращения пациента назначаются сосудорасширяющие препараты.
  6. Физиотерапевтические методы: массаж, УВЧ, лечебная физкультура, электрофорез, иглорефлексотерапия, фонофорез с кортикостероидами; лазерная и магнитная терапия, диадинамотерапия, бальнеолечение (лечебные грязи, сероводородные, радоновые ванны и др.).

Медикаментозное лечение

Использование всех лекарств направлено на повышение двигательной активности человека, обезболивание, снятие отеков и воспалений:

  1. Обезболивающие препараты («Анальгин», «Дексалгин», «Реналган»).
  2. Лекарства, снимающие воспаление: «Диклофенак», «Вольтарен», «Мовалис».
  3. Мази, дающие двойной эффект (снятие боли и воспаления): «Диклак», «Фастум гель» или аналогичные уколы.
  4. Одно из последних направлений для лечения суставов — введение лекарства непосредственно в сустав через укол. В частности, для этого предназначены препараты гиалуроновой кислоты, которая является составляющей внутрисуставной жидкости («Дьюралан», «Ферматрон», «Остенил»). После курса уколов обычно у пациентов наблюдается максимальное и стойкое облегчение состояния болезни. Единственный недостаток — высокая цена препарата.
  5. Комплексное лечение с использованием мази «Хонроксид» и приема капсул «Хондроитин Комплекс» (содержит глюкозамин), которые воздействуют на циркуляцию и отток крови из голеностопа.
  6. Наиболее эффективный современный метод лечения — препаратами-хондопротекторами, способствующими регенерации самой хрящевой и соединительной ткани в пораженных суставах («Терафлекс», «Хондроитин» и др.). Такие лекарства изготавливаются из натуральной хрящевой ткани лососевых с добавлениями некоторых растительных компонентов. Лечение эффективно только на 1-2 стадиях артроза.

Деформирующий артроз

Если у пациента артроз 3-й степени, то заболевание проявляется в более тяжелой форме. Происходит деформация сустава (что встречается у 30 % больных), которая вызвана поражением хрящевой ткани голеностопа, и образование наростов-остеофитов. Также наблюдается опухание пораженной зоны сустава и покраснение, часто происходит искривление ног и усиление болей, в результате чего двигательные возможности пациента снижаются.

Вот так проявляется деформирующий артроз голеностопного сустава. Симптомы и лечение такой стадии болезни аналогичны предыдущим, но в запущенном состоянии (если заболевание не лечить) недуг приводит к инвалидности.

В тяжелой ситуации, когда другие способы лечения не дают эффекта, показано хирургическое вмешательство. При этом производится удаление поврежденной части сустава и замена его искусственным. Период реабилитации после такой операции длится 1 месяц.

Использование народных методов

Лечение артроза голеностопного сустава в домашних условиях прежде всего направлено на уменьшение боли и других неприятных ощущений, оно может применяться одновременно с традиционной терапией, назначенной лечащим врачом.

Это различные согревающие компрессы, мази (приготовленные самостоятельно), отвары и настои из лекарственных трав. Ниже мы расскажем, какие можно использовать согревающие компрессы, помогающие уменьшить боль в голеностопном суставе.

  1. Готовится смесь трав: в равных пропорциях берут подорожник, зверобой и мать-и-мачеху. Травы перемешать и смолоть на кофемолке. Сюда добавить 1 ст. л. скипидара (аптечного) и 100 г свиного сала (нутряного). Смесь нужно поставить в духовку на 2-3 часа и настаивать далее всю ночь в теплом месте. Компресс накладывать лучше вечером перед сном.
  2. Смешать травы: семена мордовника (1 ст. л.), вереск и мелиссу (по 4 ст. л.), перечную мяту и душицу (по 3 ст. л.). Измельчить. Сбор заварить стаканом кипятка, укутать и поставить на ночь в теплое место. Утром настой процедить и долить стакан предварительно подготовленной тополиной настойки (50 г почек + 0.5 л водки, настаивать 2-3 недели). Марлю с готовым раствором накладывать сустав.

Такие компрессы ставятся на всю ночь, их можно чередовать. Курс лечения — 2 недели.

Лечебные мази наносятся на больное место и помогают снять боль и воспаление:

  • Мумие (0,5 г) смешать с розовым маслом.
  • Мазь с окопником: листья окопника (1 ст.) смешать с растительным маслом (1 ст.) и прокипятить 30 минут на небольшом огне, процедить и добавить раствор витамина Е (масляный) и 0,5 стакана пчелиного воска. Смесь остудить и наносить на больное место на полчаса дважды в день.

Диетическое питание

При лечении артроза большое значение имеет правильное питание:

  • нужно уменьшить потребление соли;
  • пить больше жидкости, особенно благоприятно подействуют мочегонные травяные сборы;
  • запрещены острые приправы, горький перец и продукты, содержащие кислоту — щавель, помидоры;
  • увеличить потребление продуктов, имеющих в составе калий (сухофрукты, бананы и др.) и кальций (яичная скорлупа, смолотая в порошок);
  • включить в рацион пищу, содержащую коллаген, необходимый для синтеза хрящевых клеток: белокочанная и морская капуста, петрушка, лососевые виды рыб;
  • потреблять продукты, содержащие кремний: цветная капуста, репа и редис, смородина (ягоды), маслины (помогают усваивать кальций).

Поможет только комплексное лечение

При терапии такого тяжелого заболевания, как артроз голеностопного сустава, симптомы и лечение которого рассмотрены в этой статье, необходим комплексный подход: медикаментозное лечение, физиотерапевтическое, местное противовоспалительное — одновременное использование различных методов даст устойчивый положительный эффект и облегчит жизнь больному.

Использованные источники:www.syl.ru

Артроз голеностопного сустава — симптомы и лечение, фото

Артроз голеностопного сустава – хроническое заболевание дегенеративно-дистрофического вида. Первое что подвергается поражению — это хрящ.

Затем болезненный процесс переходит на другие части сустава: синовиальную оболочку, капсулу, связки, кости и близлежащие мышцы. Причиной артроза может стать травма, перенапряжение, неправильная работа обменных процессов, воспаление и т. п.

Чаще всего, заболевание начинает проявляться без каких-либо причин. Первый симптомы артроза – это боль при любом движении суставов.

Причины артроза голеностопа

Почему возникает артроз голеностопного сустава, и что это такое? Голеностопный сустав представляет собой соединение таранной кости стопы с костями голени. Сустав обладает подвижностью и осуществляет подошвенное и тыльное сгибание и разгибание стопы, а также небольшие боковые движения.

По причине своего расположения, этот сустав испытывает воздействие всей массы тела. Это приводит к повышенным нагрузкам на него и как следствие может вызывать его перегрузку, которая в итоге выливается в такое заболевание как артроз голеностопного сустава.

Провоцирующими факторами выступают:

  • тяжелые физические нагрузки;
  • болезни, причиной которых является нарушение обмена веществ в организме (сахарный диабет, подагра, псевдоподагра и др.);
  • «передача по наследству», доказано что артроз может передаваться по наследству;
  • травмы, вывихи, растяжения в области суставов;
  • артриты и иные процессы воспалительного характера.

Важную роль играет и травматическая природа развития артроза. После перенесённых травм, особенно тех, которые не лечились, может развиться так называемый посттравматический артроз голеностопного сустава.

Разновидности

Артроз голеностопа бывает двух видов:

  1. Первичный — в этом случае разрушение хряща происходит на здоровом суставе, к примеру, при сильных нагрузках на суставы.
  2. Вторичный — в этом случае процесс разрушения хряща происходит в уже измененном. Например, после сосудистых нарушений, травм или внутрисуставного перелома.

Проявления артроза голеностопа происходит незаметно, сначала проявляется хруст в суставе, а позже незначительные боли во время нагрузок.

Симптомы артроза голеностопного сустава

Первые признаки артроза голеностопа, чаще всего, проходят совершенно незаметно. Симптоматика у каждого человека может быть различной, а степень выраженности воспалительных реакций зависит от стадии болезни.

Однако, симптомы артроза голеностопного сустава (см. фото) можно распознать по определенной клинической картине:

  1. «Стартовая» боль. Это один из ранних симптомов артроза голеностопного сустава. Боль появляется после длительного сидения при попытке опереться на ногу, может сопровождаться кратковременной скованностью движений в суставе. После совершения нескольких шагов болевые ощущения проходят.
  2. Боли, которые усиливаются при нагрузках;
  3. Хруст в суставах, щелчки, скрип;
  4. Ограниченная подвижность или скованность при движениях;
  5. Искривление оси голени (она может приобретать Х-образную или О-образную форму);
  6. Часто случающиеся подвывихи;
  7. Атрофия мышц, которые прилегают к травмированным;
  8. Припухлость суставов;
  9. Ноги могут быть горячими.

Если вовремя не обратиться к врачу – в суставах стопы начинаются более тяжелые процессы. Боли будут усиливаться, а начало движения перестанет избавлять от них. Дискомфорт становится постоянным, в суставах явно выражается скованность и ограничение подвижности.

На следующем этапе развития болезни происходит деформация сустава. И в самых запущенных случаях сустав полностью разрушается, что приводит человека к инвалидности.

Помочь в постановке точного диагноза позволяет реовазография, дополнительно голеностопный сустав просвечивают рентгеном. Берутся анализы крови. Обычно этих клинических исследований достаточно, чтобы выявить наличие артроза или артрита, и далее уже подбирается должное лечение.

Лечение артроза голеностопного сустава

Что касается вопроса о том, как лечить артроз голеностопного сустава, то артрозы любой этиологии и локализации лечатся по одинаковой схеме. Терапия включает в себя следующие компоненты:

  • устранение болезненных ощущений.
  • снятие признаков воспаления.как лечить артроз стопы
  • улучшение процессов кровоснабжения и питания в суставных тканях.
  • восстановление объема движений в голеностопном суставе.

Выбор метода (консервативное или хирургическое) зависит от того, на какой стадии находится развитие патологического процесса.

Медикаментозное лечение

Все лечебные препараты, применяемые для лечения артроза голеностопного сустава, делятся на две большие группы: лекарства быстрого действия и препараты замедленного действия.

Представители этих групп по-разному воздействуют на болезнь и приносят пользу организму. Так, препараты быстрого действия лечат только симптомы заболевания — уменьшают боли в голеностопном суставе. Препараты замедленного действия сдерживают прогрессирование голеностопного артроза, т.е. частично останавливают дальнейшее течение болезни.

  1. Снять воспаление и купировать болевой синдром часто возможно только при помощи специальных препаратов — НПВС, принимаемых внутрь. К этой группе относятся: Вольтарен, Деклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Индометацин.
  2. Хондропротекторы — биологически активные вещества, в составе которых имеются хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат. Они делают хрящевую прослойку плотной и эластичной. Прием в течение 6 месяцев и более помогает остановить прогрессирование заболевания и поддерживает состояние хряща в необходимой форме.
  3. Хорошо помогают препараты гиалуроновой кислоты . Они являются аналогом синовиальной жидкости, которая заполняет полость сустава.

К хирургическому виду лечения прибегают, когда лечение в домашних условиях оказалось неэффективным, а у больного отсутствует движение в голеностопном суставе.

Самым популярным методом хирургического лечения является эндопротезирование или замена сустава на имплантаты, изготовленные из высокотехнологичных материалов.

Операцию можно проводить, если костная ткань здорова, а со стороны других систем нет ограничений к операции.

Они используются непосредственно для местного лечения в домашних условиях, как правило, содержат в своем составе обезболивающие вещества.

К таким лечебным мазям относятся:

Обычно мази позволяют добиться явного лечебного эффекта, особенно при совмещении с другими медицинскими препаратами.

Гимнастика при артрозе

Упражнения при артрозе – эффективный способ разработать сустав, улучшить питание в тканях, ускорить метаболизм. Важно помнить, что подобранные инструктором упражнения должны выполняться в период стихания симптомов. Нагрузка на суставы подбирается с учетом возраста, стадии развития заболевания.

Грамотно подобранные упражнения приносят только пользу, а не боль и чувство дискомфорта. Из других средств физиотерапии сокращает сроки лечения лазеротерапия, массаж, магнитотерапия.

Физпроцедуры и массаж

Если развился голеностопный артроз, обязательным компонентом лечения должны быть физиотерапевтические процедуры. Хотя некоторые медики довольно скептически относятся к этому виду лечения. Тем не менее, применение магнитотерапии, электрофореза и фонофореза с глюкокортикоидами, парафина усиливает действие лекарств и снимает отек и воспаление в голеностопе.

Правда, такое лечение следует проводить только в фазе ремиссии (затихания) артрозных процессов. Эффект от физпроцедур можно закрепить санаторно-курортным лечением на грязевых курортах.

Профилактика

Профилактика артроза заключается в соблюдении несложных правил:

  1. Контролировать массу тела.
  2. Вовремя лечить и корректировать нарушения обмена веществ, эндокринные, сосудистые заболевания.
  3. Нужно придерживаться диеты, т. е. употреблять в пищу больше продуктов, богатых белком, и воздерживаться от соленого, острого, жареного, алкоголя.
  4. Избегать травм сустава. Для этого необходимо стараться не носить обувь на неустойчивом каблуке, слишком твердой подошве, при занятиях спортом использовать специальные средства защиты.

Эффективность лечения деформирующего артроза голеностопного сустава зависит от стадии его развития и наличия сопутствующих заболеваний.

Использованные источники:simptomy-lechenie.net

Как распознать и победить артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение в домашних условиях

По данным медицинской статистики, на каждую сотню обследованных пациентов приходится 6 человек, больных артрозом голеностопного сустава. Риск развития этого заболевания повышается с возрастом. Это обусловлено естественным износом суставного хряща, преобладанием процессов разрушения над процессами восстановления, изменением гормонального фона, ухудшением кровоснабжения тканей сустава. Частые причины развития артроза голеностопа в молодом возрасте – травмы, работа или хобби, связанные с нагрузкой на стопы, ношение неудобной обуви. С каждым годом состояние больного ухудшается, поэтому важно вовремя распознать симптомы артроза и начать лечение, которое можно проводить в домашних условиях.

Симптомы артроза голеностопа

Артроз голеностопного сустава, который еще называют крузартрозом, протекает с симптоматикой, типичной для болезни артроз. Набор симптомов и степень их выраженности зависит от стадии развития заболевания. Разрушение хрящевой ткани при артрозе не сопровождается болевыми ощущениями, поскольку в ней нет нервных окончаний. Поэтому 1 степень артроза часто протекает бессимптомно, пациента могут беспокоить повышенная утомляемость, утренняя скованность в суставах и боли в ногах после физических нагрузок. Но поскольку боли умеренные и кратковременные, к врачу обращаются редко. На 2 стадии симптоматика артроза становится более выраженной:

  • боли в суставе возникают при незначительных нагрузках и долго не проходят;
  • возможны болевые блокады – сопровождающееся острой болью заклинивание сустава из-за попадания в суставную щель свободного тела;
  • движения ногой в пораженном суставе ограничены;
  • суставы хрустят;
  • возможна отечность тканей, покраснение кожи над суставом, местное повышение температуры, эти признаки указывают на осложнение артроза синовитом;
  • прогрессирует гипотрофия мышечной ткани, уменьшается обхват голени;
  • из-за ослабления мышц и связок вокруг сустава могут происходить вывихи, подвывихи.

Дегенеративно-дистрофические изменения, которые происходят в суставе при артрозе, необратимы. Когда болезнь вступает в последнюю стадию, суставной хрящ разрушен, а костная ткань подверглась значительным изменениям. Суставные площадки костей уплотнились, по краям выросли костяные шипы – остеофиты. Синовиальная оболочка вырабатывает меньше внутрисуставной жидкости, ее состав и вязкость изменяются из-за воспалительных процессов.

Из-за исчезновения амортизирующей прокладки между костями сустава и уплотнения костной ткани происходит сдавливание мелких кровеносных сосудов, раздражение нервных окончанию. Поэтому даже в состоянии покоя ощущается сильная боль. Поскольку под нагрузкой она увеличивается, пациенты с артрозом голеностопного сустава стараются меньше нагружать больную ногу, походка становится прихрамывающей. Недостаток естественной смазки, разрастание остеофитов и мышечная слабость приводят к выраженному ограничению объема движений в суставе. Краевые костные разрастания выпячиваются сквозь мягкие ткани, сустав деформируется, ось голени искривляется. Диагностируется выраженное нарушение двигательной и опорной функций ноги.

Возможности лечения в домашних условиях

Лечение артроза нужно начинать с коррекции образа жизни. Необходимо ограничить нагрузку на сустав, а сразу после купирования острых проявлений приступить к упражнениям на укрепление окружающих его мышц. Придется отказаться от обуви на высоких каблуках, продолжительного пребывания на ногах, нельзя поднимать тяжести, следует избавиться от лишнего веса. Рекомендуется пользоваться при ходьбе тростью, переносить часть нагрузки на руки, когда встаете. Показано использование ортопедической обуви или стелек. При слабости мышечно-связочного аппарата вокруг голеностопа нужно использовать ортопедические изделия для иммобилизации сустава, предотвращения вывихов, подвывихов.

Для эффективной борьбы с заболеванием следует придерживаться диеты. Голодать при артрозе нельзя, организм должен получать достаточно минералов, витаминов, белков. Ограничивается употребление соли, жиров, чая и кофе, эти напитки не должны быть крепкими. Потребность в жирах удовлетворяется в основном за счет растительного масла и жирных сортов рыбы. Нужно выбирать такие способы термической обработки продуктов, при которых не используется жир: варить, запекать, тушить, готовить на пару. Необходимо есть каши, блюда из бобовых, овощи и фрукты, постное мясо, нежирные кисломолочные продукты. Из рациона следует исключить:

  • фаст-фуд, чипсы, сухарики;
  • кондитерские изделия и сдобу;
  • жирные сорта мяса;
  • копчености, колбасные изделия;
  • консервацию, жирные и острые соусы, острые приправы;
  • газированные напитки;
  • алкоголь.

Артроз – хроническое заболевание, которое нельзя полностью вылечить, а лечить его нужно постоянно. Желательно ежегодно проходить курсы санаторно-курортного лечения. Если нет такой возможности, ходить на сеансы мануальной терапии, массаж и физпроцедуры в поликлинику.

Большинство лечебных мероприятий при артрозе голеностопного сустава осуществляется пациентом в домашних условиях:

  • медикаментозное лечение с применением таблеток и мазей;
  • физиотерапевтические процедуры типа компрессов, ванн, аппликаций, а также аппаратная физиотерапия с применением портативных приборов;
  • занятия ЛФК и лечебной гимнастикой;
  • лечение народными средствами.

Медикаментозное лечение

Артроз лечат посредством системного и местного применения медикаментозных препаратов. Инъекции и пероральный прием относятся к методам системной терапии, применение мазей, кремов, растирок, наложение компрессов – местная терапия. Для инъекционного введения препарата необходимо обратиться к врачу, особенно если речь идет о внутрисуставных инъекциях глюкокортикоидов или гиалуроновой кислоты. Инъекционные хондропротекторы 2–3 поколений вводятся внутримышечно, эту манипуляцию можно осуществлять и на дому. Самостоятельно (но в соответствии с рекомендациями врача) пациент с артрозом может:

  • принимать нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесулид) для снятия болей;
  • наносить на область проекции больного сустава мази, гели с НПВП (Фастум-гель, Вольтарен), а также с согревающим, местнораздражающим и сосудорасширяющим действием (Апизартрон, Капсикам);
  • пить хондропротекторы (Артра, Дона, Терафлекс);
  • проводить витаминотерапию.

Физиолечение на дому

В широком смысле слова физиотерапия – это все немедикаментозные методы консервативного лечения. В домашних условиях доступны:

  • сеансы магнитотерапии с использованием приборов Алмаг, Магофон и лазерной терапии (Витязь, Милта, Орион);
  • компрессы с димексидом, бишофитом, медицинской желчью;
  • локальные ванночки — погружать больные стопы в таз с водой, добавляя бишофит, морскую соль;
  • аппликации парафина, озокерита, обертывания с глиной, целебными грязями;
  • самомассаж ног;
  • выполнение упражнений.

Гимнастика при артрозе голеностопа включает упражнения, при которых в суставе осуществляются сгибательно-разгибательные и вращательные движения. В частности, нужно сидя на полу тянуть носки на себя и от себя, выполнять перекаты с носка на пятку. Упражнения при артрозе нельзя выполнять через боль, амплитуда и нагрузка наращиваются постепенно, движения должны быть плавными.

Народные методы

Народная медицина при артрозе рекомендует пить настои трав с противовоспалительным действием, а также делать компрессы, ванночки, втирать в сустав мази, прогревать его с помощью мешочка, заполненного горячим песком или морской солью. Лучше сшить узкий длинный мешочек, чтоб его можно было обернуть вокруг сустава. Мази, растирки, составы для компрессов и ножных ванн можно приготовить самостоятельно. Эффективны ванны с отваром сенной трухи или сосновой хвои. Еще один вариант – запарить сосновые ветки и измельченные корни топинамбура, добавить морскую соль, мед и немного скипидара. После ванны обязательно надеть теплые носки.

Местное лечение

Популярное народное средство от артроза – настойка сабельника, для нее используют листья и корни целебного растения. Литровая банка заполняется измельченным сырьем на треть объема, туда же выливают пол-литра водки, закрывают крышкой и убирают в темное место. Через 21 день настойка готова. Ее рекомендуется использовать разными способами:

  • принимать внутрь по 20 капель;
  • прикладывать смоченную настойкой ткань к суставу в виде компресса, держать не больше часа;
  • растирать суставы;
  • можно приготовить мазь на основе ланолинового крема, добавив по столовой ложке настойки сабельника и меда, чайную ложку настойки жгучего перца и несколько капель витамина Е.

Другие рецепты мазей и растирок от артроза:

  • с мумие на основе меда: развести в небольшом количестве воды 3 г мумие и добавить к меду (80г);
  • с окопником: листья окопника заливают таким же объемом растительного масла и томят на минимальном огне полчаса. После процеживания добавляют к маслу половину объема пчелиного воска и несколько капель витамина Е;
  • из березовых почек – жаропрочную посуду, в которую уложены слоями почки и сливочное масло, ставят в духовку на 30 минут, затем отжимают масло и добавляют кафморный спирт;
  • смесь йода, медицинского спирта, глицерина и меда в равных пропорциях;
  • настойка цветов сирени на водке или растительном масле;

Лучшие рецепты компрессов для голеностопного сустава:

  • натрите с кожурой позеленевшую картофелину, добавьте немного горячей воды. Эту массу требуется наносить толстым слоем и держать 20-30 минут;
  • разомните капустный лист, чтоб выступил сок, смажьте медом, примотайте к суставу. Можно сделать аналогичный компресс на основе листьев лопуха;
  • измельчите белый мел и добавите кефира, чтоб получилась густая масса, нанесите на сустав толстым слоем и укройте пленкой;
  • распарьте березовые листья и примотайте к суставу, можно оставить на ночь.

Системное лечение

Лечить воспаление и подпитывать сустав нужно и изнутри. Так, рекомендуется добавлять к блюдам измельченную яичную скорлупу – источник кальция, пить настой желатина, который восполняет дефицит коллагена. Если нет противопоказаний, можно пить свежий сок алоэ по 3 столовых ложки, свекольный сок, принимать спиртовую настойку агавы, золотого уса, по чайной ложке натощак принимать масляно-чесночную настойку. Для ее приготовления измельчают чеснок и заливают любым растительным маслом 1:10, настаивают 3 дня. Хорошо снимают воспаление и боли при артрозе травяные сборы, вот один из них. Возьмите равные части цветов календулы, листьев крапивы и березы, ивовой коры, засыпьте в термос и залейте кипятком из расчета 2 столовых ложки смеси на литр. Оставить на ночь, пить 4 раза в день по полстакана.

Большинство методов лечения артроза голеностопного сустава доступно в домашних условиях, но применять их нужно только по рекомендации врача или хотя бы согласовывать с ним (если речь идет о народных методах лечения). Важнейшая составляющая терапии – лечебная физкультура и гимнастика, заниматься нужно ежедневно. Терапия будет более эффективной, если амбулаторное лечение дополнять санаторно-курортным. В целом лечение артроза не требует госпитализации, такая необходимость может возникнуть только на поздней стадии, когда единственным действенным методом становится операция на суставе.

Использованные источники:artroz-help.ru

Лечение посттравматического артроза голеностопного сустава

Артроз голеностопа — патология, которая представляется двумя формами: первичной, вторичной. Первая является следствием воспаления в здоровых тканях хряща ввиду определённых причин (нагрузка, инфекции). Вторичная форма заболевания возникает в результате перенесённой травмы сустава, лечение которой не было проведено своевременно, либо не проводилось. Она представляет собой посттравматический артроз голеностопного сустава.

Перелом, ушиб лодыжки провоцирует развитие в околосуставных тканях некротических процессов, вызванных нарушением кровоснабжения, нарушением нервных тканей, снижением мышечного тонуса. Это приводит к постепенному изнашиванию хрящевой прослойки, последующей деформации костей сустава.

Посттравматический остеоартроз рекомендовано лечить на начальной стадии. В этом случае возможно достижение эффективности лечения.

Принципы лечения остеоартроза голеностопа

Артроз после перелома — частый случай в практике медицины, разработано огромное количество методик лечения, которые результативны в случае соблюдения трёх основных принципов:

  • Лечение носит комплексный характер (комплексность). Принцип подразумевает, что в процессе лечения должны сочетаться различные методы: консервативное лечение, медикаментозное, лечебная физкультура, мануальная терапия, лазерные процедуры, массаж, народные средства, многое другое;
  • Систематичность;
  • Длительность.

Если придерживаться принципов, возможно приостановить, замедлить разрушение сустава, укрепить, восстановить повреждённые ткани.

Важно при остеоартрозах вести здоровый образ жизни, придерживаться правильного, полезного питания, включающего продукты с содержанием протеина, белков, коллагена. Эти вещества благотворно влияют на хрящевые, костные ткани. Рекомендовано исключить употребление алкогольных напитков.

Способы лечения посттравматического остеоартроза голеностопного сустава

Комплексное лечение остеоартроза голеностопа, возникшего в результате травмы, должно назначаться опытным врачом, преследовать цели:

  • Снять болевые ощущения;
  • Остановить воспалительный процесс в околосуставных тканях;
  • Восстановить подвижность поражённого болезнью сустава;
  • Улучшить, восстановить нормальный трофический обмен, снабжение кровью больного голеностопного сустава.

Эффективность лечения зависит от того, на какой стадии заболевания пациент обратится за помощью к специалистам. Если прийти на консультацию к врачу при первых проявлениях артроза лодыжки, он может посоветовать сменить образ жизни, уменьшить массу тела, подобрать удобную обувь. Меры позволяют разгрузить нарушенный сустав, улучшить обменные процессы в нём, замедлить процессы разрушения хрящевой прослойки сустава.

Если остеоартроз лодыжки диагностирован на прогрессирующей стадии, специалистом будут назначены консервативные методы терапии, при необходимости хирургическое вмешательство.

Часто применимыми, эффективными способами лечения посттравматического остеоартроза лодыжки являются:

  • Лечение консервативного характера (приём нестероидных препаратов, устраняющих боль, воспаление);
  • Реабилитация физического плана: физиопроцедуры, правильный режим нагрузок;
  • Медикаментозное лечение;
  • Лечебная гимнастика;
  • Массаж;
  • Иглоукалывание;
  • Оперативное лечение;
  • Санаторно-курортная терапия;
  • Ограничительная диета;
  • Терапия народными методами.

Медикаментозная терапия посттравматического остеоартроза голеностопного сустава

Лечить остеоартроз медикаментозным способом начинают, когда заболевание остро себя проявляет. Для устранения боли назначается чаще вольтарен, диклофенак, обладающие противовоспалительным действием. Если приём препаратов противопоказан по причине наличия болезней ЖКТ, назначаются нимесулид, целекоксиб, менее раздражающие слизистую пищеварительных органов.

Эффективными считаются при артрозах мази с противовоспалительным, обезболивающим действием (фастум гель, диклак), которые наносятся на область поражённых суставов.

При интенсивных болевых ощущениях эффективны кортикостероидные препараты, вводимые внутрь сустава. Кроме устранения боли (кратковременное) процедура не оказывает никакого эффекта, болезнь продолжает прогрессировать.

Не обойтись при артрозе лодыжки без хондромоделирующей терапии, включающей приём хондропротекторов. Имеют форму выпуска в виде гелей, кремов, добавок к пище. Благодаря хондропротекторам можно добиться замедления деструктивных процессов, восстановления хрящевых прослоек лодыжки. Группа препаратов снижает воспалительный процесс, способствует выработке организмом коллагена, необходимого для поддержания здоровья суставов.

Для улучшения состояния сосудов назначаются никотиновая кислота, агапурин, другие препараты, активизирующие процессы обмена, кровоснабжения в поражённых суставах.

Все чаще медики стали практиковать введение синтетического заменителя синовиальной жидкости в сустав. Это позволяет существенно снизить трение поверхностей костей, образующих голеностопный сустав. Способ представляет собой простой метод хирургической терапии.

Физиотерапия при посттравматическом артрозе

В комплексе с консервативным, медикаментозным лечением при артрозах назначаются физиотерапевтические процедуры. Чаще всего это:

  • Фонофорез;
  • Лечение магнитом;
  • Процедуры УВЧ;
  • Лечение лазером;
  • Тепловые процедуры;
  • Терапия микроволнами;
  • Электрофорез;
  • Баротерапия и др.

Лечить артроз при помощи этих процедур эффективно, но не во всех поликлиниках есть необходимая аппаратура. Перечисленные процедуры благотворно воздействуют на поражённые посттравматическими разрушениями лодыжки, улучшают действие медикаментов. Оказывают противовоспалительное действие, способствуют процессам регенерации околосуставных тканей. Врач назначает процедуру в зависимости от степени заболевания. К каждому пациенту применяется индивидуальный подход.

Лечить артроз лодыжки, развившийся в результате травмы, самостоятельно не рекомендуется. При неправильно подобранном лечении ситуация усугубится, тогда не обойтись без оперативного лечения артроза лодыжки.

Использованные источники:otnogi.ru

Лечение артроза голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава развивается постепенно, неумолимо прогрессирует, сопровождается болью, нарушением движения вплоть до обездвиженности. Встречается у людей среднего и пожилого возраста.

Если вам диагностировали деформирующий артроз голеностопного сустава, симптомы и лечение нужно знать. Более подробно об этом поговорим дальше в статье.

К основным причинам развития заболевания, называемого в обычной жизни артроз голеностопа относят:

  • травма;
  • лишний вес;
  • возраст;
  • инфекции;
  • наследственная предрасположенность;
  • операции;
  • переохлаждение;
  • заболевания эндокринной системы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • занятие травматичными видами спорта;
  • врожденные аномалии строения стопы или голеностопного сустава;
  • заболевания позвоночника;
  • вибрационная нагрузка на производстве и в быту.

Механизм развития заболевания

Независимо от причин, нарушения при воздействии неблагоприятных факторов на хрящ идентичны. При хронической микротравматизации, после серьезных перенесенных операций, травм развивается посттравматический артроз, лечение которого в домашних условиях почти невозможно.

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »

Нарушается кровоснабжение хрящевой ткани, страдает ее питание, что ведет к расслоению и истончению. Нагрузка на прилежащие участки костной ткани становится неравномерной, симптомы усиливаются. В местах избыточной нагрузки костная ткань уплотняется, в остальных – размягчается с образованием кисты. Это ведет к увеличению болевого синдрома, человек рефлекторно ограничивает движения ногой.

На фоне сниженной подвижности страдает питание хряща, кровообращение в связках, прилежащих костях. Появляются краевые костные остеофиты, которые на 1 степени являются компенсаторной реакцией организма на нарушение строения костной ткани и надкостницы и уменьшают подвижность к моменту, когда развился артроз 2 степени.

Костные разрастания раздражают окружающие мягкие ткани, появляются воспалительные реакции вокруг.

Параллельно уменьшается расстояние между суставными поверхностями костей, они интенсивнее начинают друг о друга тереться, усиливая болевые ощущения, уменьшая подвижность.

Клиника

При 1 степени появляется дискомфорт при избыточной физической нагрузке, терапия еще возможна. Боль не выражена, исчезает самостоятельно. К вечеру имеется незначительный отек, который к утру исчезает. Опасность этой стадии заключается в том, что лишь небольшое количество пациентов обращают на нее внимание, начиная лечить.

Первый признак, который заставляет пациента задуматься, – интенсивная боль во время обычного движения. Болевой синдром появляется утром, уменьшается после того, как пациент расходится. Возобновляется после того, как человек посидит и вновь начинает двигаться. Этот стартовый характер боли является ярким симптомом артроза 2 степени голеностопного сустава . На этой стадии терапия еще возможна, и она успешна.

Со временем болезненность в покое, отек в голеностопе становится спутниками повседневной жизни пациента. Появляется ломота на погоду, ограничения подвижности, появляются депрессии. На этой третьей стадии заболевания присоединяются жалобы на боль в других частях, в позвоночнике.

При ходьбе с опорой на больные стопы человек старается щадить их и незаметно для себя нагружает колени, таз и позвоночник. К этому моменту мышцы атрофированы, изменена конфигурация пораженных суставов, как правило, трудно поддается терапии. Подвергается изменению осанка больного.

При первых симптомах, пациент понимает, что посттравматический артроз голеностопного сустава требует лечения в домашних условиях.

Терапия заболевания

Необходимо начинать с обезболивания, которое достижимо при уменьшении нагрузки, применении компрессов с диоксидином, бишофитом, скипидаром, новокаином, медицинской желчью, перцовым пластырем.

Лечение хорошо сочетать с сауной или баней при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы. Для уменьшения нагрузки используются бандажи, бинтование тугой повязкой. Под повязку можно положить листья лопуха, помазать больное место медом.

Диета радует своим разнообразием, минимальным количеством ограничений. Возможно употребление сыра, молока, кисломолочных продуктов, богатых кальцием. Также следует употреблять рыбу, рыбий жир и яйца.

Для улучшения обмена веществ используются сырые овощи: морские водоросли, шпинат, артишоки, брокколи, белокочанная капуста. Полезны сырые фрукты и орехи: цитрусовые, авокадо, бананы, миндаль, грецкий орех, груши, сливы, смородина.

Для питания хрящевой ткани, ее регенерации используют желатин и холодец, которыми богата соединительная и хрящевая ткань животных.

Учитывая, что конечности избыточно нагружаются при повышенной массе тела, необходимо ограничить количество употребляемых калорий, питаться дробно, малыми порциями с пониженным количеством легкоусвояемых углеводов. Из рациона надо исключить жирную, жареную, соленую, копченую, пряную, острую пищу и газированные напитки.

Важно! Нельзя употреблять горох, фасоль, жирную свинину, изделия из дрожжевого теста, шоколад, грибы, шампанское, субпродукты: язык, почки, легкие, сердце.

Лечебная физкультура и плавание

Необходимо помнить о том, что нагрузка должна быть щадящей, и заниматься через боль противопоказано. Примерный комплекс упражнений для лечения патологии:

  • лечь на спину, поочередно притягивать к себе колено, выполнять круговые движения стопами в разные стороны по 10 раз;
  • лечь на спину, упершись поочередно на локти и на одну ногу, поднять таз, подтянуть к себе вторую ногу, повторить 10 раз;
  • лечь на живот, согнуть ноги, поочередно сгибать, разгибать стопы. Выполнить 10 раз;
  • лечь на спину, сгибать, разгибать стопы по 10 раз каждый;
  • сесть на стул: стопы поставить в стороны, поочередно ставить стопу на внутренний и наружный край. Медленно, аккуратно, по 10 раз каждой ногой;

  • сесть на стул, захватывая пальцами стоп мелкие предметы с пола;
  • выполнять перекаты с пятки на носок стоя — 10 раз каждой ногой;
  • ходить приставными шагами;
  • плавать в бассейне кролем, брассом, на животе, на спине;
  • движение ногами «велосипед».

Физитерапия в домашних условиях: УВЧ, магнитотерапия, парафин, солевые ванночки, массаж, аппликаторы, грязи.

При поражении голеностопного сустава применение народных средств оправданно на ранних стадиях заболевания.

Рецепты:

  • компресс из теплого сока облепихи на 2 часа на пораженный голеностопный сустав ежедневно;
  • четыре каштана среднего размера разрезать на 4 части, залить 1 л водки, настоять в темноте 10 дней. Смешивать с теплым соком облепихи в соотношении 1:1, прикладывать компресс на ночь;
  • свежий корень хрена натереть на мелкой терке, прикладывать на ночь;
  • заварить овсяные хлопья, смешать с долькой протертого лимона, прикладывать на ночь;
  • очистительные клизмы из воды с 10 каплями натурального яблочного уксуса активизируют обмен веществ, помогут избавить от шлаков, похудеть;
  • довести до кипения 2 луковицы в 1 литре воды. Отвар принимать внутрь, а теплый вареный лук прикладывать на ночь.

Лекарственные средства

Симптомы характеризуют стадию заболевания, влияют на эффективность медикаментозных средств. В большинстве случаев лечение болезни проводится амбулаторно. При наличии сопутствующей патологии, нарушении общего состояния пациента, в запущенных случаях, сочетающихся с поражением других суставов и позвоночника, требуется госпитализация.

Медикаментозные средства, применяемые с целью обезболивания, относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Внутримышечно назначаются Вольтарен или Мовалис по 3 мл 1 раз в день 5 дней. Для приема внутрь используются Диклоран, Нимесил, Напроксен, Ибупрофен, Найз, Аэртал. Независимо от пути введения, все обезболивающие препараты принимаются строго после еды, непродолжительное время, под контролем врача.

Данные препараты раздражают слизистую желудочно-кишечного тракта, могут вызвать длительно незаживающие, плохо поддающиеся лечению язвы. Во время лечения надо еженедельно сдавать анализ крови, т. к. препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств ведут к нарушению свертывания крови.

Более новым обезболивающим средством является Аркоксиа, или Эторикоксиб, который применяется при неэффективности нестероидных препаратов, уменьшает выраженность воспалительных явлений, не раздражает слизистую желудка, не влияет на свертываемость крови. Применяется по схеме, особенно хороший клинический эффект дает при сочетании с Нейромидином.

Снятие острого болевого синдрома, плохо поддающегося лечению нестероидными противовоспалительными средствами, требует назначения глюкокортикостероидов. Ранее применялось внутрисуставное введение этих гормональных препаратов.

В настоящее время от этого стараются отказываться, т. к. неблагоприятных последствий и осложнений после ведения гормонов в полость больше, чем от самого заболевания. Внутримышечно или внутривенно применяется Дексаметазон, Дексазон очень ограниченное количество времени, т. к. они вымывают кальций из костей, ведут к набору массы тела, что усугубляет клиническую картину.

Необходимым компонентом профилактики заболевания является использование витаминов группы В, к которым относятся В1, В2, В6, В12. Можно применять Мильгамму, которая содержит витамины этой группы. Вводиться в инъекциях по 2 мл 1 раз в день 10 дней или в таблетках после еды. Препарат часто вызывает аллергические реакции, применять его надо под медицинским наблюдением.

Учитывая, что боль ведет к спазму прилежащих мышц, назначаются миорелаксанты: Сирдалуд или Мидокалм.

Хондропротекторы — одна из основных групп препаратов. Они регулируют обмен веществ, улучшают питание, восстанавливают пораженную хрящевую ткань. Длительная терапия ходропротекторами эффективна при данном заболевании.

Существует несколько путей введения этих препаратов: внутрь, внутримышечно, в полость воспаленной конечности. Внутримышечно применяют Мукосат, Алфлутоп, Цель-Т, Хондрогард. В полость сустава вводят Алфлутоп, гиалуроновую кислоту, кислород. Внутрь: Артра, Структум, Терафлекс.

Хорошо известен Хондроитин — нормализует обмен фосфора и кальция в хрящевой ткани. Замедляет дегенерацию хрящевой, разрушение костной ткани, потерю кальция при избыточной нагрузке на кости. Препарат стимулирует регенерацию суставного хряща и исполняет роль смазки поверхностей .

Учитывая, что пациентами являются чаще всего люди пожилого возраста с избыточной массой тела, сопутствующими эндокринными заболеваниями, сосудистые препараты необходимы. Препараты, улучшающие микроциркуляцию нижних конечностей — Кавинтон, Трентал, Вессел Дуэ Ф, Пентоксифиллин.

Хирургические методы

В большинстве случаев хороший эффект достигается при комплексном использовании медикаментозных, физиотерапевтических методов, санаторно-курортной профилактики, ЛФК, диеты. Когда имеется артроз голеностопного сустава, симптомы которого не дают человеку нормально двигаться и лечение медикаментами неэффективно, применяют хирургические методы.

На сегодняшний день имеются 2 метода операции: артродез, т. е. создание неподвижности, и эндопротезирование – замена голеностопного сустава искусственным. В первом случае восстановление физиологической походки невозможно, при втором – функциональные результаты лучше, но восстановительный период дольше, и опасность осложнений больше, чем при артродезе.

Профилактика и результаты

Непосредственный результат зависит от стадии, от выполнения всех звеньев процесса. Для повышения эффективности терапии надо проводить профилактику патологии: предупреждение травматизма, снижение избыточного веса, своевременное лечение эндокринных заболеваний, коррекция врожденных аномалий строения стопы и суставов, профилактика заболеваний позвоночника.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно использую наши читатели ! Читать далее .

Использованные источники:travmaoff.ru

Статьи по теме: