Артроз почему не помогает лечение

Как эффективно избавиться от артроза, причины его появления, лечение и диагностика

Артроз — заболевание, которое сопровождается деструктивным процессом в суставном хряще. Чтобы избавиться от заболевания, выясняют причину, послужившую началом артроза, и отличия артроза от других заболеваний суставов.

О заболевании

Причины развития и виды артроза, которые эти причины провоцируют, подразделяют на две большие группы:

  • первичные (идиопатические) артрозы — причину появления таких артрозов определить не удается. Возможно здесь, главную роль играет аутоиммунный процесс. Происходит сбой в работе имунитета, в следствии которого, организм атакует клетки суставного хряща. Чаще такие артрозы развиваются внезапно, происходит поражение сразу от двух суставов. Другая рассматриваемая причина — наследственность. При наличии артроза у ближних родственников (родители, бабушка и дедушка), у них происходит мутация гена, отвечающего за нормальное развитие суставного хряща, что приводит к ослаблению его защитных функций к механическому воздействию костных суставных поверхностей. Но эта теория не подтверждена и вызывает сомнение;
  • вторичные артрозы — причину появления таких артрозов удается установить. Часто, артрозы появляются под комбинированным воздействием нескольких факторов: травмы конечностей, чрезмерные нагрузки на сустав, ревматоидные заболевания, последствия перенесенного артрита. Причиной развития вторичного артроза часто становится инфекция. Из-за поражения инфекцией любого органа, при недостаточном лечении или пренебрежении постельным режимом появляется артроз. Выделяют отдельные группы стрептококков и стафилококков, которые вызывают воспаление сустава.

Патогенез

Артроз суставов характеризуется постепенным развитием дегенеративного процесса в ткани суставного хряща. При этом, происходит уменьшение толщины хряща, что в конечном итоге приводит к его полному исчезновению. После чего, суставные поверхности костей начинают тереться друг о друга. Подобное механическое воздействие, без должной амортизации и защиты, со стороны суставных хрящей, приводит к повреждению костной ткани, деформации суставов и костей. Подобный механизм характерен для пожилых людей и для людей, поддающихся ежедневным и чрезмерным физическим нагрузкам.

Возникает артроз из-за аутоиммунного воздействия. При этом возможно прямое поражающее действие, при котором, происходит атака иммунными клетками суставного хряща. А непрямое заключается в том что, деструкция суставных хрящей происходит из-за наличия в суставной полости эритроцитарных клеток, что фиксируется при повреждении сустава или гемофилии А, а также бактерий или других чужеродных клеток.

Симптоматика

С целью определения характера воспалительного процесса дифференцируют артроз от артритов. Это позволит правильно определить дальнейшее развитие заболевание, назначить действенное лечение.

Как проявляется артроз:

  • болевой синдром — на начальных стадиях отсутствует, появляется при сформировавшейся деструкции хряща. Боль возникает при выполнении физических нагрузок, в покое не тревожит больного. Артроз суставов характеризуется возникновением утренних болей, которые часто будят больного, и носят простреливающих характер (схожи с зубной болью);
  • хруст — при артрозе суставов, слышен характерных звук при выполнении движений. Наличие этого звука характеризует полную деструкцию хряща. Хруст сустава при артрозе напоминает трение шершавых поверхностей друг о друга. Подобные звуки сопровождается болезненными ощущениями, при этом, с усилением хруста усиливается интенсивность боли;
  • ограничение подвижности — суставы на поверхности которых, из-за продолжительного воспалительного процесса, разрастаются остеофиты, стирается хрящ, постепенно теряют функциональность. Ограничение подвижности развивается постепенно. Снача больной ощущает затруднения при движении и легкую «стартовую» боль. С прогрессированием артроза движение в суставе ограничивается, снижается амплитуда, больной прилагает больше усилий для выполнения движения. Если не лечить подобное воспаление в суставе при артрозе, то сустав может потерять подвижность — разовьется анкилоз;
  • деформация — проявление поздней стадии, когда из-за продолжительного трения уже костных суставных поверхностей друг о друга последние разрушаются. На рентгене видны множественные остеофиты, завершается формирование анкилоза. При полной деструкции суставных поверхностей кости, происходит дальнейшее разрушение костной ткани, что приводит к искривлению нормальной формы кости, под воздействием физических нагрузок.

Диагностика

Обращение за медицинской помощью позволит поставить правильный диагноз и назначить соответственное лечение. Врач обязан знать, как определить артроз, и какие методы диагностики для этого нужны. При подозрении на артроз, первым делом, производиться:

  1. Рентгенография пораженного сустава. По снимку определяют степень утончения суставной щели, наличие разрастаний костных или хрящевых структур. Правильное описание рентгенологического снимка позволит определить стадию заболевания и выбрать тактику лечения.
  2. Для определения состояния хрящевых структур, связочного аппарата назначают МРТ. При этом определятся характер и степень поражения хрящей.

Обращение к врачу и грамотная диагностика позволит победить артроз или затормозить артроз суставов, если процесс слишком сильно запущен.

Так как распознать деструкцию хряща на ранних стадиях затруднительно, а первичный осмотр не позволяет провести дифференциальную диагностику с артритами, врачи берут анализы крови. Отрицательный анализ на ревматит, нормальные показатели клинического и биохимического анализа крови — веские причины для постановки диагноза «артроз».

Лечение

Лечение начинают сразу после постановки диагноза. Первым делом врач интересуется особенностями жизнедеятельности больного: питанием, физической активностью, характером работы, возможными причинами развития болезни. Исходя полученной информации будет назначаться диета и рекомендации по изменению образа жизни.

Первый этап борьбы с артрозами:

  1. Назначение диеты. Диета при артрозе заключается в сбалансированном поступлении минеральных и питательных веществ, и в обязательном прядке — витаминов, которые полезны для больного сустава. При наличии избыточного веса, пациенту назначается диета направленная на похудение. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на суставы на которых, развивается артроз. Врачи рекомендуют употреблять рыбу: в продукте мало калорий и он богат витаминами и минералами. Также рекомендуются овощи, фрукты, продукты. Исключите быстрые углеводы и продукты, бедные на минералы и витамины.
  2. Физические нагрузки. В период обострении необходимо ограничить нагрузку на пораженный сустав. Скакалка при этом запрещается. Больным рекомендуют ограничить движение в суставе, с параллельным приемом лекарственных средств. Скакалка при деструктивном процессе в суставе, разрешается в период ремиссии, в начальных стадиях. Упражнение со скакалкой даст отличный эффект для поддержания постоянной массы тела. Скакалка при похудении, запрещается тучным людям, так как это усиливает нагрузку на пораженный хрящ. Также не рекомендуется бег, ведь упражнение направлено на похудение, и многие страдающие ожирением с сопутствующим артрозом, начинают активно бегать и прыгать на скакалке, что может привести к полной деструкции пораженного суставного хряща. Для полных людей, разрабатывается отдельный комплекс упражнений, что максимально щадит сустав и помогает избавится от лишнего веса. Надо помнить, что никакие физические нагрпузки не помогут избавиться от лишнего веса, без ответственного поддержания диеты.
  3. Чтобы быстро снять болевой синдром больным с артрозом назначаются физиотерапевтические процедуры. Чтоб избавиться от боли, улучшить приток крови и питательных веществ к суставу в фазу обострения рекомендовано проведение лазеротерапии, облучение ультрафиолетом, а также воздействие магнитными полями. В период ремиссии проводят электрофорез с местными анестетиками и противовоспалительными препаратами (Димексидин), наложение парафина, применение радоновых или морских ванн, фоноферез с применением гидрокортизоновой мази.
  4. Массаж. Правильный и качественный массаж конечности или области, с пораженным суставом, производит положительный эффект заключающийся в улучшении кровообращения, усилении притока питательный веществ, минералов и витаминов, и улучшении оттока лимфы, что позволяет улучшить очищение полости сустава. Также массаж способствует расслаблению мускулатуры и связочного аппарата сустава, что приводит к увеличению суставной щели, снятию болевого синдрома и увеличению амплитуды движений.
  5. Щадящий режим. В период когда воспаляется сустав нижней конечности необходимо избегать нагрузок, для этого хорошо подойдет трость. Опора на трость, позволит значительно уменьшить нагрузку и ускорит начало регенеративного процесса. Чтоб поддержать суставы верхних конечностей, можно использовать иммобилизационные повязки, которые будут фиксировать сустав в одном положении, и забирать всю нагрузку на себя.

Применение медикаментов позволит больному как избавиться от артроза, так и провести профилактику возникновения артроза другой локализации.

В качестве противовоспалительной терапии при артрозах применяют НВПС:

  • парацетамол при артрозе оказывает болеутоляющий и жаропонижающий эффект. Быстро снять воспалительный процесс он не в силах. Принемать парацетамол при артрозе в дозировке не более 1,5 грамм за раз, при этом суточная доза не должна превышать 4 грамм;
  • аналогом и еще одним представителем НПВС, является «Индометацин». Он оказывает сильное противовоспалительное действие, является эффективным болеутоляющим средством. Эффективность индометацина, на много лучше, чем парацетамола. Проверить его эффективность можно принимая по одной таблетке (25 мг), три раза в сутки. Индометацин в форме мази, применяется путем смазывания пораженных артрозом суставов;
  • применение диклофенака позволит, как снять воспаление суставов при наличии артроза, так и быстро убрать болевой синдром. Лучшим методом применения диклофенака послужит — втирание последнего в область пораженного сустава. От того, как часто намазывается мазью сустав, зависит скорость наступления противовоспалительного эффекта. Если в течении двух недель не наступает должного эффекта, необходимо обратиться к специалисту. Он определит, какой противовоспалительный препарат будет эффективен в этом случае.

Хондропротекторы помогают боротся с артрозом, путем ускорения регенерации хряща. Но терапия хондропротекторами происходит на протяжении длительного периода, а эффект наступает через несколько недель после начала приема. Поэтому эффективность хондропротекторной терапии, не зависит то того как часто и в каком количестве принимается препарат. Главным условие является систематичность и постоянный прием этих препаратов.

Как предотвратить артроз

Для профилактики возникновении артрозов лучшим способом является избежание чрезмерных нагрузок, частая ходьба пешком, похудение. Диета богатая витаминами и минералами, является неотъемлемой частью. Для людей старше 50 лет рекомендовано профилактический прием хондропротекторов и курортный отдых.

Использованные источники:artsustav.ru

Главные причины и факторы возникновения артроза

С возрастом суставы и кости слабеют, нехватка витаминов и микроэлементов в организме провоцирует развитие болезней, в том числе артроза. Это заболевание ощутимо снижает качество жизни человека, ведет к появлению болезненных ощущений и дискомфорта в суставах. Как возникает и проявляется артроз?

Понятие артроза

Артроз — сложное заболевание дегенеративно-дистрофического типа, разрушающее хрящи внутри сустава, что влечет за собой появление болей и трудностей при передвижении. При возникновении этого заболевания происходит перестройка концов костей. Дополнительно возможно обнаружение воспалительного процесса, провоцирующее дегенерацию околосуставных тканей.

Артроз — одно из самых распространенных заболеваний. Со временем оно развивается более чем у 35% людей, чаще — в старости. Но в последнее время он всё чаще обнаруживается у молодых людей, чей возраст не превышает 35 лет.

Вылечить артроз окончательно невозможно. Однако, при выявлении на начальных стадиях его можно купировать. Это позволит больному чувствовать себя полноценным человеком и подарит свободу движений.

Старение — не единственная причина развития артроза. Развитие болезни также провоцируют: наследственный фактор, место проживания, образ жизни и другое. Все эти моменты необходимо учитывать на этапе предварительного обследования больного и назначения лечения.

Причины появления

Часто артроз вызывают сбои обменных процессов в организме. Это ведет к тому, что хрящи начинают постепенно терять эластичность. Отсюда появляются боли в суставах, нарушение подвижности, частые переломы. Потеря протеогликанов на форе развития болезни вызывает образование трещин, сказывающихся на функциональности сустава.

Деформацию тканей вызывают и такие факторы:

  • гормональные нарушения;
  • сбои в работе кровотока;
  • наследственность;
  • травмы (переломы, вывихи, разрыв связок, другие повреждения);
  • лишний вес;
  • несбалансированное питание;
  • воспалительные процессы внутри суставов;
  • авитаминоз;
  • частые переохлаждения;
  • регулярные простудные заболевания;
  • несвертываемость крови;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • туберкулез;
  • энцефалит;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • недуги аутоиммунного характера;
  • регулярные сильные нагрузки на суставы;
  • интоксикация организма;
  • дисфункция кровоснабжения головки бедренной кости;
  • преклонный возраст.

Это лишь краткий перечень факторов, провоцирующих развитие артроза. Помимо них специалисты выделяют ряд генетических причин, которые ведут к развитию заболевания.

  1. Узелки Бушара и Гебердена передаются детям по наследству от родителей. Они них появляется артроз кистей и пальцев.
  2. Нарушения формирования связанного аппарата, произошедшие на этапе формирования плода в утробе матери. От этого образуется дисплазия, которая и ведет к скорому изнашиванию суставов.
  3. Неконтролируемая мутация коллагена. Вызывает нарушения в структуре белка фибриллярного типа, одного из важнейших элементов соединительной ткани. Так, происходит быстрая потеря работоспособности хрящей.

В группе риска — люди с тяжелыми профессиями. Сюда относят шахтеров, металлургов, каменщиков. Повышенный физический труд провоцирует преждевременные сбои в работе суставов и костей. Артроз появляется и от давно перенесенных травм, которые дали осложнения.

Механизм развития

Процесс развития артроза сложен, и остановить его полностью невозможно. Дело в том, что нормальный физиологический обмен внутри суставов начинает нарушаться. Происходят необратимые изменения хрящевой ткани, скорость разрушения хрящей превышает скорость регенерационных процессов.

Центральное место в процессе разрушения суставов занимают хондроциты, которые преображаются под влиянием конкретных факторов. Происходит излишняя выработка коллагенов и протеогликанов, не способных формировать агрегаты с гиалуроновой кислотой в достаточном количестве. Хрящ сустава утрачивает природные эластичные свойства.

По мере прогрессирования болезни хрящ становится тоньше, суше, на нём появляются шероховатости. Теряется упругость, движения становится более проблематичными. Таким образом, поверхность хрящей шлифуется и со временем уплотняется.

Патологические процессы затрагивают не только хрящевую ткань. Негативное влияние идет также на капсулу сустава, субхондральную кость, мышечно-связочный аппарат. Нарушения отражаются на пассивной и активной протекции. Активно развивается деформация суставов, что усугубляет дегенеративные процессы в хряще. В связи с этим болезнь приобретает прогрессирующий характер.

Первые признаки болезни

Не имеет значения, по какой причине развивается артроз, так как почти всегда он проявляется одинаково. Симптоматика подразделяется на 4 стадии. При прогрессировании признаки становятся более очевидными, а болевой синдром ярко выраженным.

Степень прогрессирования болезни определяют посредством рентгена, который помогает оценить состояние сустава и наличие щелей.

  1. 1 стадия — суставная щель сужена, но не предельно. Остеофиты не наблюдаются. Самочувствие больного удовлетворительное.
  2. 2 стадия — намечается появление остеофитов. Также образуется сужение щели. Больной может чувствовать первые негативные симптомы — боль, хруст, недомогание.
  3. 3 стадия — сужение и множественные остеофиты видно невооруженным глазом. Начинается активная деформация сустава.
  4. 4 стадия — суставная щель фактически отсутствует. Диагностируется сильная деформация тканей.

Артроз от каждого сопутствующего фактора может сопровождаться рядом дополнительных симптомов. К ним относят слабость, недомогание, обездвиженность конечностей, ноющие ощущения в области больного сустава.

На начальных этапах болезнь слабо проявляет себя: неприятные ощущения фактически отсутствуют. Больной изредка ощущает слегка покалывающую боль во время активных нагрузок. Со временем симптоматика становится более отчетливой.

Опасность

Артроз — сложное, хроническое заболевание. Если своевременно не предотвратить его прогрессирование, человека ждут непоправимые последствия. Игнорирование симптоматики и отсутствие лечения способно привести не только к разрушению больного сустава, но и к появлению изменений в биомеханике позвоночника. Это способно спровоцировать распространение артроза на здоровые хрящи, а также вызвать межпозвоночную грыжу.

  • разрушение больных и здоровых суставов;
  • деформация;
  • снижение работоспособности и качества жизни больного;
  • инвалидность;
  • дисфункция биомеханики позвоночника.

Осложнений лучше не допускать, так как их устранение потребует много сил, времени и терпения. Независимо от того, чем вызван артроз, бороться с ним нужно оперативно и комплексно.

Виды заболевания

Выделяют два вида артроза: первичный и вторичный. Первичный артроз появляется из-за возрастных изменений, происходящие в организме каждого человека. Это необратимый процесс. Однако, специальные поддерживающая лечебная методика способна продлить молодость суставов и вернуть им подвижность на долгое время.

Вторичный артроз возникает на фоне перенесенных травм и проявляется в любом возрасте. Также он возникает из-за хронических заболеваний, которые передаются генетически через родителей.

Диагностика

Чтобы выяснить, от чего появился артроз, необходима грамотная диагностика с использованием следующих методов:

  • рентгенография — основной метод диагностирования деформации хрящевых тканей и костей;
  • радионуклидный метод — позволяет выявить патологию на ранних стадиях;
  • пункция сустава — позволяет проследить и выявить изменения в тканях;
  • биопсия — помогает оценить состояние хряща на текущий момент.

Дополнительные лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • определения уровня сахара в крови;
  • ревмопробы;
  • белковые фракции;
  • электролиты.

Необходимое лечение назначается, опираясь на показатели о состоянии здоровья пациента. В некоторых случаях заболевание может быть настолько запущено, что стандартная диагностика бессильна, отчего назначают компьютерную томографию.

Выявить заболевание на ранних стадиях можно, если прибегнуть к анализу с сивиальной жидкости. Не менее полезным будет гистологический анализ биоптата.

Какое может быть назначено лечение?

Лечение артроза дает хорошие результаты, если начать терапию на ранних стадиях болезни. Однако, так получается далеко не во всех случаях. Лечение обязано должно быть комплексным. Самолечение недопустимо, так как оно во всех вариантах приведет только к ухудшениям.

Методику лечения назначает лечащий врач, беря во внимание историю болезни, жалобы и анализы пациента. Терапия, избавляющая пациента от болевых ощущений и других неприятных симптомов, включает:

  • ограничение нагрузок;
  • придерживание ортопедического режима;
  • фармакотерапия;
  • соблюдение правильного питания и режима дня;
  • прохождение санитарно-курортного лечения;
  • обязательная лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • насыщение суставов кислородом;
  • внутрикостные блокады.

Также лечение обязательно включает в себя приём лекарственных средств, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием. Артроз поддается лечению гормональными кортикостероидами, которые применяются, когда болезнь находится на стадии обострения. Не лишними будут и хондропротекторы, действие которых направлено на восстановление хрящей и улучшение качества синовиальной жидкости.

В некоторых методиках лечения рекомендуется пить мочегонное при артрозе. Этот момент крайне индивидуален, поэтому его лучше предварительно обсудить с врачом.

При артрозе лучше использовать мочегонное натурального растительного происхождения. Так, хорошим эффектом обладает сок березы, сок бузины, брусники и клюквы.

Как уберечься?

Часто артроз провоцирует неправильный образ жизни, поэтому, чтобы его избежать или предотвратить осложнения, нужно следовать простым, несложным правилам:

  • исключить травмы;
  • не прибегать к чрезмерным физическим нагрузкам;
  • следить за питанием;
  • следить за весом;
  • вовремя лечить болезни эндокринной системы;
  • обращаться к врачу при обнаружении первых подозрительных симптомов;
  • приучить себя к занятием подходящим видом спорта (спортивная ходьба, плавание).

Придерживаясь несложных рекомендаций, вы сможете надолго забыть о болезнях суставов.

Использованные источники:artsustav.ru

Артроз: работа над ошибками

«C детства увлекаюсь горными лыжами и докаталась… Обнаружили артроз коленного сустава. По совету знакомых пила мумие, отвары риса, голодала, но улучшения нет. Может, стоит попробовать пиявки? Или артроз вообще не лечится?» Ирина, г. Долгопрудный

В артрозе, как и в сельском хозяйстве или управлении государством, почему-то каждый первый считает себя специалистом и пытается вылечиться самостоятельно, без помощи врача. При этом не так много найдется болезней, в отношении которых больные допускают столько ошибок.

Комментарии специалиста: К сожалению, артроз — постепенное разрушение хрящевой и прилегающей костной ткани сустава — заболевание хроническое. Заболев однажды, человек будет страдать от него всю жизнь. А вот насколько сильно — зависит от того, кому он доверит лечение — целительнице из соседнего подъезда или специалисту.

Ошибка вторая. Многие больные увлекаются массажем, хотя массировать больной сустав следует крайне осторожно, так как это раздражает больные суставные структуры. От любых агрессивных действий наш организм защищается воспалением, так что на фоне артроза мы сами формируем другое заболевание сустава, теперь уже воспалительное — артрит. Как правильно: лучше не массировать вообще.

Ошибка третья. Часто путают остеортроз с подагрой, последствиями травмы сустава или ревматоидным артритом и потому применяют абсолютно неподходящее лечение. Например, пьют аллопуринол, помогающий при подагре, делагил или плаквенил, которые прописывают при ревматоидном артрите, либо мумие, способствующее срастанию костей при переломах. Как правильно: ответ очевиден — сначала диагноз, а потом уже поход в аптеку.

Ошибка четвертая. Неправильное применение магнито- и лазеротерапии, лечения ультразвуком, электрическим полем и пр. Чаще всего больной ходит на процедуры по собственной инициативе, минуя консультацию терапевта и физиотерапевта. Причем нередко во время обострения — когда усиливается боль, сустав воспаляется и в нем появляется жидкость. При таком «горячем и влажном» суставе процедуры не помогут. Как правильно: физиотерапию при артрозе следует проводить в состоянии ремиссии, когда сустав не воспален — холодный и «сухой». Назначать ее должны только врачи.

Ошибка шестая. Народные средства. Многие мои пациенты были убеждены в чудотворных свойствах настойки на мухоморах, аппликатора Кузнецова, лечения раскаленным кирпичом (почему-то непременно красным) и черными(?!) камнями с пляжей… Все перечисленные средства относятся к раздражающим, отвлекающим и согревающим. К ним можно добавить лечение пиявками, укусами пчел, мази на основе пчелиного и змеиного яда, горчичники и водочные настойки. Действительно, разогревание помогает снять обострение, но не всем и, главное — не лечит сущности болезни.

Как правильно: обратиться за квалифицированной помощью к врачу. В острой стадии болезни обычно назначают симтом-модифицирующие препараты (диклофенак, нимулид, мовалис и др.). После 1-2 недель приема они снимут боль и воспаление и в течение следующего полугода назначают болезнь-модифицирующие препараты (на основе составных частей хряща — хондроитина и глюкозамина) и физиопроцедуры. Эти меры помогут приостановить разрушение хрящевой ткани.

Ошибка седьмая. Не ищите причину болезни там, где ее нет. Некоторые всю жизнь занимаются спортом, балетом и никаких проблем с суставами не испытывают. У других и без физических нагрузок развивается артроз. Даже ученым пока неизвестно, почему вдруг начинает разрушаться сустав. Хотя и считается, что к артрозу могут привести косолапость, плоскостопие, подвывихи бедер, переломы, заболевания крови. Как правильно: чего действительно не следует бояться — так это ржавой воды или помидоров.

Однако многие пациенты связывают начало болезни именно с тем, что злоупотребляли на даче салатом с томатами или пили некачественную воду. До конца причины артроза неизвестны, так что живите, радуйтесь жизни и не думайте о плохом.

Текст: Дарья Молостнова;
Николай Хитров, врач-ревматолог, доктор медицинских наук,
заведующий ревматологическим кабинетом ЦКБ,
http://artros.rheumo.ru

  • Здоровые ноги? Это нетрудно — плоскостопие, косолапость, на что требуется обратить внимание у ребенка в зависимости от возраста
  • Нимесулид — противовоспалительный и противоболевой препарат, снижает температуру
  • Записки роллера (подлинная история болезни и восстановления здоровья из безнадежного состояния) — болезнь Бехтерева, утрата подвижности и восстановление
  • Болезни суставов, синдром Рейтера — чем опасны болезни суставов, как проявляются, болезни суставов при хламидиозе, уреаплазмозе, микоплазмозе, проявления, лечение
  • Все статьи раздела ревматология, ревматизм и его лечение

У нас также читают:

    — Возвращаясь к психологической тайне игры Doom — насколько влияет игра на психику человека, архетип Тени в игре, компенсация комплекса неполноценности с помощью игры
    — Лапароскопические операции — подготовка пациента к лапароскопии. Техника и ход операции. Лапароскопическое оборудование и инструменты, их виды и назначение
    — Что такое зигомикоз (мукормикоз)? Причины грибковой инфекции. Лечение мукормикоза — виды грибковых инфекций. Диагностика заболеваний, вызываемых грибками, факторы риска, симптомы. Как лечат мукормикоз, возможные осложнения, профилактика инфекции
    — Миома матки — причины возникновения, патогенез

Использованные источники:www.medicinform.net

Как эффективно лечить артроз?

Артроз – хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение суставного хряща, которое неизбежно ведет к деформации костной ткани. Синонимами артроза, согласно последней Международной классификации болезней 1989 года, являются термины: остеоартроз, остеоартрит, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз (ДОА), артрозо-артрит. Рассмотрим симптомы и возможные методы лечения заболевания.

Слово «остеоартроз» – позднелатинское, имеющее в своем составе два древнегреческих корня: osteon — «кость» и arthron — «сустав», -osis – окончание, указывающее на хроническую, разрушительную форму заболевания, в отличие от окончания -itis, говорящего об остром воспалительном процессе. По этой причине важно отличать артроз, или остеоартроз, от артрита – одно заболевание хроническое, другое носит преимущественно острый воспалительный характер. Однако на практике они могут сочетаться.

По факту артроз отличается от артрита также тем, что заболевание охватывает сустав целиком (суставную сумку (капсулу) и расположенную внутри синовиальную оболочку, субхондральную кость, связки и периартикулярные мышцы), а не только суставный хрящ.

Симптомы артроза

Остеоартроз первым делом поражает коленные суставы, затем по распространенности идут тазобедренные суставы и суставы большого пальца на нижних конечностях. Реже от артроза страдают голеностопные и дистальные межфаланговые суставы, расположенные на окончаниях пальцев рук. Другие суставы поражаются остеоартрозом крайне редко.

Существует четыре основных общих симптома артроза, это:

  1. Боли в пораженных суставах во время движения, однако в самом начале заболевания они слабо выражены, что, в свою очередь, является причиной, по которой артроз часто запускают. На второй стадии болевой синдром возникает уже при незначительных нагрузках на пораженные суставы, а на третьей – боль может посещать даже в неподвижном положении. Если наряду с артрозом человек страдает сердечнососудистыми заболеваниями, то боль может возникать во время перемены погоды.
  2. Сухой и грубый хруст в пораженных суставах является еще одним доказательством артроза, он возникает при трении истершихся суставных поверхностей, на второй и третей стадиях хруст становится отчетливее и громче. При этом следует подчеркнуть, что обычный, звонкий хруст в суставах, не сопровождающийся болью, абсолютно безвреден, не указывает на заболевание и не приводит к нему.
  3. Постепенное сокращение амплитуды движения в пораженных суставах, связанное с мышечными спазмами, уменьшением суставной щели и появлением остеофитов (костных наростов, шипов).
  4. Видоизменение пораженных суставов, выраженное в деформации сочленяющихся костей, в развитии остеофитов и в «распирании» большим объемом синовиальной жидкости, давящей на сустав изнутри. Увеличение объема синовиальной жидкости связано с раздражением костных суставных тканей и носит название «синовит».

Основное отличие артрозных болей от болей при артрите заключается в том, что в первом случае боли возникают при движении и в основном днем, а во втором – не зависят от движения и появляются обычно ночью. Артритные боли более острые и интенсивные.

Степени артроза

В медицине принято различать три степени (стадии) остеоартроза:

  • Первая стадия артроза протекает почти бессимптомно, и только иногда сопровождается незначительными болями при движении и других нагрузках на пораженные суставы. Происходят патологические изменения в синовиальной оболочке и жидкости, состав которой меняется. Мышцы ослабляются, но не видоизменяются.
  • Вторая стадия артроза знаменуется началом разрушения сустава, появляются первые остеофиты. Боль становится терпимой, но ярко выраженной. Отчетливо слышен хруст в пораженных суставах. Происходит нарушение мышечных функций в виду нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции.
  • Третья стадия артроза является самой тяжелой, при ней происходят патологические деформации опорных площадок пораженных суставов, изменяющих оси конечностей. Суставная сумка огрубляется, связки укорачиваются, что приводит к хроническим воспалениям и болям, и в результате – к существенному сокращению двигательной функции пораженного сустава, невозможности выполнять естественные движения. Происходит изменение нормальных точек соединения мышечно-сухожильного комплекса, деформация мышц по типу растяжения или сокращения. Снижается способность мышц полноценно сокращаться. Постепенно трофические нарушения распространяются от мышц и связок сустава ко всем тканям конечностей.

В конце третей стадии артроза происходит полное разрушение сустава, сопровождающееся его полной неподвижностью или частичной противоестественной подвижностью – неоартрозом. Обычно, на этом рубеже врачи выносят вердикт об эндопротезировании поврежденного сустава. Например, артроз тазобедренного сустава заканчивается срастанием костных поверхностей – анкилозированием, или замыканием сустава, причем это происходит в неестественном положении, что нарушает биомеханику опорно-двигательной системы.

Методы и способы лечения артроза

Существует несколько принципов лечения артроза, среди них:

  • Ограничение нагрузок на поврежденные суставы;
  • Ортопедический режим;
  • Лечебная физкультура;
  • Физиотерапия: лазерная и ударно-волновая терапия, УЗИ, электромагнитная импульсная и магнитотерапия.
  • Внутрисуставная оксигенотерапия, или насыщение сустава кислородом;
  • Декомпрессия метаэпифиза и внутрикостные блокады;
  • Фармакотерапия;
  • Правильное питание;
  • Санаторно-курортное лечение.

Вышеприведенная схема является классической при лечении артрозов, остановимся также на фармакотерапии и лечебной диете.

Первое, на что направлена фармакотерапия – это снижение болевого синдрома и воспалительных процессов. Поэтому врач сразу же после диагноза назначает «золотой стандарт» в лечении артритов и артрозов – нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС. Как правило, они назначаются внутривенно или внутримышечно, чтобы не раздражать слизистую желудка и быстрее получать лечебный эффект. Местное применение этих средств может рассматриваться исключительно как дополнение, так как эффективность мазей и гелей крайне невысока.

Прием НПВС начинают с минимальных эффективных доз, избегая длительного применения. При этом вначале используются самые «безвредные» препараты. Чтобы снизить риск разрушения слизистой оболочки желудка назначают омепразол.

Во время периодов обострения артроза используют гормональные кортикостероиды – гидрокортизон, кеналог или дипроспан внутрисуставно. Дополнительно иногда используют местный капсациин – алкалоид жгучего перца – в виде пластыря, мази или спиртовой настойки.

Также назначаются хондропротекторы, вещества, способствующие восстановлению хрящевых тканей и повышающие качество синовиальной жидкости. К ним относятся хондроитина сульфат и глюкозамин. Их особенностью является длительный курсовой прием до получения первого эффекта. Однако если в течение шести месяцев никаких признаков их воздействия не обнаруживается, эти препараты отменяют. Гиалуроновая кислота, а точнее – лекарственные средства на ее основе (Гиастат, Дюролан, Остенил, Хиаларт, Синокорм, Ферматрон), применяется наряду с хондропротекторами, поскольку она также входит в состав соединительных тканей, образуя оболочку клеток суставного хряща – хондроцитов. Препараты вводятся внутрисуставно.

Помимо «классических» НПВС при остеоартрите назначают также диацереин, который является ингибитором активности интерлейкина-1, возбуждающего воспалительные процессы и способствующего деградации хрящевой ткани. Эффект наступает не ранее, чем через две недели, чаще всего – через месяц приема.

В особо тяжелых формах остеоартроза в качестве исключения назначаются некоторые опиоиды и наркотические анальгетики. Это, пожалуй, исчерпывающий список стандартных фармацевтических средств.

Строгой диеты, как при подагре, во время лечения остеоартроза не существует, например, нет ни малейшей необходимости отказываться от мяса и субпродуктов. Наоборот, следует «грешить» такими блюдами как холодец и хаш, сваренные на основе хрящей и ножек, поскольку при их приготовлении в блюда вываривается содержащихся в субпродуктах и костях коллаген – строительный материал хрящевой ткани. Такие «тяжелые» блюда должны чередоваться с легкими – на основе кисломолочных продуктов и овощей. Особенно важны те продукты, в которых доминируют витамины группы В и С. Обильный прием жидкости приветствуется, а вот прием алкоголя – категорически противопоказан.

Современное лечение артроза

В современных методах лечения артроза все чаще используется опыт гомеопатии. Так, например, комплексный препарат всемирно известной немецкой фирмы «Хеель» под названием «Цель-Т» (Zeel T) является гомеопатическим средством для лечения артрозов различной этиологии и спондилоартрозов. Он выпускается в форме раствора для внутримышечных и околосуставных инъекций, подъязычных таблеток и мази.

Единственным его противопоказанием является аллергия и повышенная индивидуальная непереносимость компонентов препарата, содержащего 14 позиций активных веществ. По инструкции рекомендован одновременный прием во всех лекарственных формах.

«Цель-Т» обладает выраженным обезболивающим, противовоспалительным и хондропротекторным действием, стимулирует восстановление соединительных тканей, в частности, образование хондроцитов, активизируя их деление. Данный препарат может использоваться совместно с НПВС. Средний курс лечения составляет чуть более одного месяца.

Другим гомеопатическим препаратом фармацевтической компании «Хеель», рассчитанным на применение во время остеоартроза, является «Траумель С» (Traumeel S). Он с успехом дополняет лечебные эффекты «Цель-Т».

«Траумель С» оказывает противовоспалительное, противоотечное и регенерирующее действие, попутно стимулируя иммунную систему. Выпускается в формах капель для приема внутрь, подъязычных таблеток, раствора для внутримышечного и околосуставного введения и мази. Курс лечения составляет около полутора месяцев.

Если препараты для приема внутрь и местные мази можно применять и самостоятельно, то околосуставные и внутримышечные инъекции лучше проводить в кабинете у врача. Причем идеальным вариантом было бы обращение не к общему терапевту, а специалисту в области гомеопатии.

В Москве существует достаточно много гомеопатических центров, среди их можно выделить клинику «Оне Шаден», которая практикует метод гомеосиниатрии, представляющий собой внутрикожное и подкожное введение гомеопатических препаратов в точки акупунктуры в виде микроинъекций. Лекарственные гомеопатические средства, введенные в специальные биологически активные и триггерные точки, повышают свои изначально заложенные лечебные эффекты в несколько раз благодаря активации нервных окончаний, сообщающих в мозг и органы информацию об активации их саморегуляторных функций.

Клиника «Оне Шаден» специализируется исключительно на методе гомеосиниатриии уже более 10 лет, и это единственное в своем роде лечебное заведение в Москве. Ежегодно в ней проходит лечение несколько сотен пациентов, и практически у каждого из них наблюдается положительная динамика. Профессионализм врачей не только в области гомеопатии подтверждается их дипломами о высшем медицинском образовании и многолетним опытом работы в области неврологии, терапии и ортопедии.

Медицинский центр «Оне Шаден» имеет понятное ценообразование, исключающее внезапное возникновение всяческих доплат за сопутствующие услуги и прочих скрытых платежей. «Оне Шаден» – это немецкие метод и проверенные гомеопатические препараты, высокая компетенция специалистов и благоприятный прогноз в лечении.

Лиц. № ЛО-77-01-003287 от 22 декабря 2010 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Артроз способен в короткий срок разрушить сустав и потому требует незамедлительного профессионального лечения.

Симптомы атрозных заболеваний многообразны. Точно установить их причину, а следовательно, назначить корректную терапию может только квалифицированный специалист.

На сегодняшний день лечение суставного артроза возможно безоперационно.

Совмещение китайской медицины с официальной при инъекционном введении препаратов дает возможность положительно воздействовать на болезнь суставов.

Оперативное обращение к специалисту позволит избежать осложнений при заболеваниях суставов.

Самолечение при артрозе может привести к необратимым негативным последствиям. Во избежание риска развития осложнений следует проходить комплексное лечение.

Использованные источники:www.kp.ru

Как лечить артроз — лекарственные препараты и народные средства, операция по замене сустава

Патология суставного хряща считается распространенным недугом, так как по статистике им страдают до 15% жителей планеты. Лечение артроза сустава на ранних стадиях успешно проводится, как лекарствами, так и народными средствами. При прогрессировании болезни, помимо лекарственных препаратов применяются хирургические методы терапии. Самыми распространенными считаются патологии коленного, тазобедренного, фалангового хряща, развивающиеся на фоне естественного старения организма или в результате травм, хронических или инфекционных недугов.

Что такое артроз

Когда сильная боль возникает в суставе, любому человеку без разницы, как называется болезнь. Однако чтобы вовремя начать лечение, нужно знать, что такое артроз – это деструктивное заболевание суставного хряща, возникающее вследствие его поражения. Часто недуг начинает беспокоить людей после 45 лет, но бывают и исключения. Разрушение хряща является последствием тяжелых травм, переломов или чрезмерных физических нагрузок. Заболевание проявляется периодическими обострениями, чаще поражая пальцы ног, рук, голеностопы, тазобедренные суставы и колени.

Можно ли вылечить артроз

Суставная болезнь развивается постепенно. Вначале симптомов почти нет, поэтому определить ее трудно. Сначала человек чувствует непродолжительную боль в суставе, слабую скованность. Прежде, чем будет поставлен диагноз, может пройти несколько лет. Когда человека настигает такая проблема, у него возникает закономерный вопрос, можно ли вылечить артроз? Врачебных мнений на это множество, но каждый случай должен рассматриваться индивидуально. Итак, как избавиться от артроза? Основная терапия направлена на восстановление разрушенной структуры сустава.

Методы терапии

Выбор способа лечения зависит от тяжести процесса. Поскольку дегенеративные изменения сустава при этом недуге имеют необратимый характер, то основная задача врача не допустить осложнений, сохранить функцию хряща. Методов несколько и применяются они комплексно. Их направления включают в себя улучшение питание хряща, расширение объема движений, устранение сопутствующих патологий, угнетение воспалительных процессов (скопления жидкости, отека ткани). Для этого применяются:

  • медикаментозная терапия;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • лечение в домашних условиях народными методами;
  • лечебная гимнастика;
  • хирургическое вмешательство.

Лечение артроза без операции

Различают 4 степени развития данной патологии. На первоначальных этапах (1,2,3 стадия) применяется консервативное лечение. В период, когда разрушение хрящей, сустава и окружающих тканей приводит к масштабному некрозу, то спасение пациента производиться хирургическим путем (4 стадия). Первая и стадия болезни лечится с помощью щадящих методов, направленных на укрепление общего иммунитета организма. На третьем этапе заболевания применяются более серьезное лечение:

  • обезболивающие средства (таблетки, уколы);
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • хондропротекторы, которые снимают отеки, опухоли;
  • средства, стимулирующие микроциркуляцию крови;
  • лечебная физкультура;
  • специальная диета;
  • физиотерапия (лазер, криотерапия, магнитные волны и прочее).

Операция

Если медикаментозная терапия оказалась бессильной, то назначается хирургическое вмешательство. Применяют три операции при артрозе: артроскопию, артропластику, протезирование. В первом случае внутрь пораженного сустава вводится игла, с помощью которой удаляются болезненные участки, затем полируются. Протезирование – это более сложная операция, при которой не только удаляется пораженная область, но и встраивается на замену новая в виде искусственного протеза, который организм не отторгает, а ношение не доставляет дискомфорта.

Чем лечить артроз

Лекарственные препараты выпускаются в виде свечей, гелей, растворов для инъекций, таблеток, мазей, капсул, таблеток. Помимо консервативного лечения в клинике и домашних условиях, больным показан отдых в санаториях, оказывающий благоприятный эффект на весь организм. Основные лекарства при артрозе, когда болезнь находится в стадии обострения, предназначены для купирования болей. Из других медикаментов используются;

  • витамины группы B (Цианокобаламин, Тиамин);
  • десенсибилизирующие средства (Пипольфен, Супрастин);
  • гормоны надпочечников (Преднизолон, Гидрокортизон).

Таблетки­

Убрать болевой синдром помогают НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид). Однако длительное их применение стирает картину болезни, и пациент уверен, что патология исчезла, но болезнь продолжает прогрессировать, ведь противовоспалительные средства лишь убирают боль. Снимают воспаление, отеки и боль кортикостероиды (Гидрокортизон, Лоракорт), но эти таблетки при артрозе приводят к привыканию и множественным побочным эффектам.

Лечат заболевание хондропротекторы, активными веществами которых являются Хондроитин, Глюкозамин. Они способствуют восстановлению обменных процессов в хрящах, активизируют введение гиалуроновой кислоты в сустав для его подвижности. Препараты этой группы имеют замедленное действие, поэтому их применение показано от полугода и выше.

Использованные источники:sovets.net

Статьи по теме: