Артроз пяточной кости после перелома лечение

Артроз пяточной кости

При большом разнообразии патологий нижних конечностей артроз пятки считается самым распространенным. Раннее обращение к специалисту поможет выявить проблему, отсортировать от сопутствующих заболеваний и применить своевременную терапию. Серьезное отношение пациента к рекомендациям врача остановит необратимое развитие патологии, которое приводит к оперативному лечению.

Факторы возникновения болезни

Артроз пяточной кости является хроническим заболеванием, при котором происходят дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани. Развитие болезни приводит к изменению околосуставных соединений, вызывая воспалительный процесс и деформацию сустава. Из-за нарушения обмена веществ хрящевая структура истончается, теряет эластичность, ограничивая функцию движения стопы. Восстанавливая соединительную прослойку, организм образовывает остеофиты, что может привести к полному обездвиживанию. Основные факторы появления болезни:

  • наследственная предрасположенность;
  • врожденная патология — дисплазия сустава;
  • травмы;
  • сопутствующие заболевания;
  • избыточный вес;
  • длительный воспалительный процесс;
  • нарушение гормонального фона.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Главным показателем артроза является боль, которая со временем нарастает и становится хронической. С развитием патологии болевой синдром усиливается, ограничивая движение конечности. Симптомы поражения проявляются по мере развития заболевания, разделяясь на стадии:

  • 1 степень. Слабая боль тревожит после длительной нагрузки, проявляется периодически, уходит после отдыха. Суставные ткани и функции в норме. На снимке рентгена заметно небольшое сужение щели, означающее начало артроза.
  • 2 стадия. Болевые симптомы ярко выражены, не проходят после отдыха. Сустав пятки отекает, повышается температура, возникает покраснение. Организм автоматически ограничивает подвижность стопы, что приводит к атрофии мышечной ткани. Рентгенография показывает явные признаки артроза — деформацию суставных структур, возникшие остеофиты.
  • 3-я степень. Болезненные ощущения приобретают постоянный ноющий характер, голеностоп обездвижен, проявляется хромота. Если артроз затронул все суставы стопы, пальцы ноги закручиваются. Пяточная шпора разрастается, вызывая хруст при движении. Гиперемия и покраснение области пятки затрудняет функцию движения.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия и лечение

Главным методом диагностирования пяточной патологии является рентгенография. Эта процедура назначается после визуального осмотра и сбора анамнеза врачом. Она позволяет выявить характер деформации, стадию развития, присутствие сопутствующих заболеваний. Дополнительные исследования:

  • МРТ и КТ. Выявляют изменения в соединительных тканях и кровеносных сосудах сустава.
  • Лабораторные показатели, дающие представление о воспалительном процессе и его динамике.

Вернуться к оглавлению

Как лечить медикаментозно?

Лечение артроза пятки проходит успешно при своевременном обращении к специалисту и серьезном отношении к его рекомендациям, что позволяет купировать боль, сохранить хрящевую прослойку, избежать хирургического вмешательства. Применяют такие лекарственные препараты:

  • противовоспалительные нестероидные средства — для уменьшения болевого синдрома и снятия воспаления тканей;
  • кортикостероидные гормоны — для локализации интенсивной боли;
  • хондропротекторы — для обновления тканевой структуры;
  • инъекции местного действия, мази, гели — для восстановления функции движения стопы.

Вернуться к оглавлению

Лечебная физкультура при артрозе пятки

Гимнастика при артрозе пятки начинается с облегченных нагрузок и проводится в комплексе с массажем и соблюдением диеты. С постепенным восстановлением мышечных структур расширяют и увеличивают нагрузку, применяя специализированные приспособления. Подбирают упражнения и для больших пальцев ног. Массаж направлен на разогрев и разминку мышц и суставов. Диетическое питание нормализует вес пациента, облегчая нагрузку на стопу.

Физиотерапевтические процедуры

Применять физиотерапию можно после купирования и полного исчезновения воспалительного процесса в соединительных и околосуставных тканях. После первых же процедур больные ощущают облегчение. Физиотерапевтические мероприятия включают:

  • УВЧ;
  • инфракрасную лазеротерапию;
  • магнитное воздействие;
  • лечебные ванны;
  • применение ортопедической обуви.

Вернуться к оглавлению

Хирургический метод

При развитии артроза 3 степени рекомендуется оперативное вмешательство. Операция является крайней мерой воздействия и направлена на устранения остеофитов, восстановление структуры хрящевой прослойки и сустава в целом. Хирургия состоит из таких мероприятий:

  • артродез — фиксирование сустава;
  • артропластика — восстановление деформированного сустава путем операции;
  • эндопротезирование — полная замена всех суставных частей.

Вернуться к оглавлению

Нетрадиционная терапия

Методы народной медицины направлены на уменьшение болевого проявления и снятие воспалительного процесса. Одним и классических рецептов является кефирно-меловой компресс. Составляющие измельчают до однообразной кашицы и накладывают на сустав пятки. Аппликация из овсяной каши считается одним из действенных народных методов. Снять болевой синдром помогает лопух, который надо подложить под пятку в обувь.

Применение нетрадиционных методов лечения обязательно в комплексе с традиционной медициной.

Лечить артроз достаточно легко, но легкомысленное отношение приводит к запущенной стадии болезни, устранение которой возможно только хирургическим путем. Избежать этого поможет ранняя диагностика и применение комплексной терапии, назначенной квалифицированным специалистом. Использование медикаментозных препаратов наряду с физиотерапией, лечебной гимнастикой и народной медициной дает шанс избежать тяжелых осложнений и инвалидности.

Использованные источники:etosustav.ru

Перелом пяточной кости

Переломы пяточной кости составляют около 4 % от общего числа переломов. Практически всегда возникают в результате падения с высоты в положении стоя вследствие удара пятками о землю. Часто сочетаются с переломами поясничных и грудных позвонков, переломами и переломовывихами лодыжек. В 15% случаев наблюдаются двухсторонние переломы пяточных костей. Симптомы перелома пяточной кости включают боли и отечность пяточной области, расширение и уплощение пятки, невозможность оперы на пятку при сохранности объема движений голеностопного сустава. Диагностика перелома пяточной кости производится травматологом по данным рентгенографии стопы в 3-х проекциях. Лечение включает наложение гипсовой лонгеты от пальцев до колена, затем проведение ЛФК и массажа.

Перелом пяточной кости

Переломы пяточной кости составляют около 4 % от общего числа переломов. Практически всегда возникают в результате падения с высоты в положении стоя вследствие удара пятками о землю. Часто сочетаются с переломами поясничных и грудных позвонков, переломами и переломовывихами лодыжек. В 15% случаев наблюдаются двухсторонние переломы пяточных костей.

Анатомия пяточной кости

Пяточная кость – самая крупная кость стопы, несущая основную часть нагрузки при стоянии и ходьбе. Выделяют две основные части пяточной кости: тело и расположенный сзади бугор. Сверху пяточная кость соединяется с таранной костью, спереди – с кубовидной. Таранная кость выполняет функцию связующего звена между пяточной костью и костями голени.

Механизм травмы

При падении на пятки сила тяжести всего тела передается через кости голени на таранную кость, которая вклинивается в пяточную кость и раскалывает ее на части. Вид перелома пяточной кости и направление смещения ее отломков зависят от высоты падения и положения стопы в момент удара о землю.

Классификация переломов пяточной кости

Выделяют внутри- и внесуставные переломы пяточных костей.

Внесуставные переломы составляют 20% от общего числа переломов пяточной кости, подразделяются на переломы тела и бугра пяточной кости. Переломы бугра, в свою очередь, делятся в травматологии на горизонтальные и вертикальные переломы, отрывы срединного бугорка и переломы по типу «клюва».

В группу внутрисуставных переломов включают переломы пяточной кости, линия которых распространяется в область подтаранного сустава. Переломы пяточных костей могут быть компрессионными, изолированными и краевыми, без смещения и со смещением отломков.

Симптомы перелома пяточной кости

Пациент предъявляет жалобы на боли в области пятки. При осмотре выявляется отек пятки, распространяющийся до ахиллова сухожилия, уплощение и расширение пятки, гематома в центре подошвы. Пальпация места повреждения резко болезненна, опора на ногу невозможна. Движения в голеностопном суставе сохранены.

Переломы пяточных костей иногда остаются незамеченными на фоне повреждений позвоночника и лодыжек, сопровождающихся яркой симптоматикой. Поэтому все пациенты с характерным механизмом травмы (падение на ноги с высоты более 1,5 м) и перечисленными выше травмами должны быть осмотрены для исключения переломов пяточных костей. Для подтверждения диагноза и уточнения степени смещения фрагментов выполняют рентгенографию в трех проекциях. О выраженности патологических изменений судят по изменению угла Белера (угол бугра пяточной кости).

Лечение перелома пяточной кости

Переломы пяточной кости без смещения лечатся травматологом консервативно. Проводится иммобилизация гипсовой лонгетой от колена до пальцев стопы сроком на 3-8 недель. Вне зависимости от отсутствия или наличия смещения фрагментов при поступлении пациенту строго запрещают наступать на ногу, поскольку ранняя нагрузка может вызывать вторичное смещение отломков. В последующем назначают ЛФК, физиолечение, массаж. Больному рекомендуют носить ортопедическую обувь с супинаторами, как минимум, в течение 6 месяцев.

При переломе пяточной кости со смещением выполняют репозицию под местной анестезией. Особую трудность представляет лечение многооскольчатых компрессионных переломов тела пяточной кости, сопровождающихся большим смещением костных фрагментов, повреждением суставных поверхностей таранной и пяточной костей. При неэффективности закрытой репозиции выполняют остеосинтез с использованием аппарата Илизарова. Применять накостные и внутрикостные металлоконструкции следует с осторожностью из-за большой опасности осложнений.

В отдаленном периоде после переломов пяточной кости часто развивается посттравматическое плоскостопие, деформации стопы, артрозы сустава Шопара и подтаранного сустава. Возможно образование костных выступов, нарушающих опорную функцию конечности.

Использованные источники:www.krasotaimedicina.ru

Особенности перелома пяточной кости

Перелом пяточной кости случается относительно редко и относится к сложным травмам, требующим комплексного лечения. Как правило, пяточная кость ломается от падения с высоты на прямые ноги и при авариях в результате сдавливания. В группе риска находятся люди, чья профессиональная деятельность связана с работой на высоте (альпинисты, монтажники), те, кто занимается экстремальными видами спорта (паркур, скейтбординг, уличные гонки на автомобилях и мотоциклах). Уязвимы к этой травме больные остеопорозом, которые могут получить перелом практически без внешней причины.

Разновидности переломов по признаку целостности покровных тканей:

По расположению осколочного материала:

  • неполный перелом, трещина, раскол, надлом;
  • перелом без смещения костей относительно друг друга;
  • перелом со смещением;
  • перелом с образованием крупных и мелких отломков, например, компрессионный.

Из-за специфического расположения пяточной кости обычно происходят переломы со смещением обломков, а при падении с высоты к этой травме добавляются переломы плюсневых костей, лодыжек, поясничного и грудного отделов позвоночника. Не так опасны сами переломы, как их сопутствующие симптомы: травматический шок и кровотечение.

Признаки перелома пяточной кости

Пяточная кость является одной из самых прочных в организме и самой крупной из всех 26 костей стопы. На нее ежедневно приходится очень большая нагрузка, а за счет того, что структура кости губчатая, ткани пронизывает разветвленная система нервов и кровеносных сосудов. Это делает перелом пятки весьма болезненным. Пяточная кость граничит с таранной и кубовидной костями, и при падении с высоты в большинстве случаев вся тройка костей получает значительные повреждения. Каковы признаки перелома?

  1. Боль. Человек не может наступать на ногу из-за сильной боли. При переломе со смещением бывают затронуты сухожилия, из-за чего самостоятельное перемещение пациента сильно затруднено. В том случае, если из-за индивидуальных особенностей иннервации пяточной кости не возникает интенсивной боли, человек все равно сильно прихрамывает при ходьбе.
  2. Гематома. В области травмы скапливается жидкая или свернувшаяся кровь, при открытом переломе начинается кровотечение.
  3. Отек всей области пятки вплоть до ахиллова сухожилия.
  4. Ограничение подвижности. Пяточная кость тесно связана с ахилловым сухожилием и с подошвенной связкой. При изолированном переломе сохраняется подвижность голеностопного сустава.

Чтобы поставить диагноз делается рентгеновский снимок в трех проекциях. При открытых переломах могут быть визуально заметны осколки кости в ране. Пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в травмпункт. При одновременном переломе нескольких костей, например, при падении с высоты, наибольшую опасность представляет травматический шок и кровопотеря. Если кто-либо из свидетелей травмы владеет навыками, то возможно наложить давящую повязку выше щиколотки. Если есть подозрение на перелом позвоночника пострадавшего нельзя перемещать до прибытия скорой медицинской помощи. Человеку с переломом пяточной кости можно давать обезболивающее.

Лечение перелома пяточной кости

По пути в травмпункт бригада скорой помощи принимает первоочередные меры по спасению жизни человека, ему дают обезболивающие препараты, кровотечение останавливается. Если травма закрытая и не отягощенная другими переломами, все мероприятия проводятся непосредственно в травмпункте. После этого предпринимаются следующие шаги:

  • подтверждение диагноза при помощи рентгена в трех плоскостях;
  • обездвиживание конечности;
  • если необходимо — проведение операции или ручной репозиции с применением анестезии;
  • накладывание циркулярной гипсовой повязки до гипсового сустава с вложенным в нее супинатором и стременем.

При открытом переломе она проводится немедленно для того, чтобы как можно скорее восстановить структурную целостность тканей и не допустить осложнений в виде инфекции. При неосложненном переломе без смещения после наложения гипса постепенная нагрузка разрешается не ранее, чем через месяц. Время восстановления зависит от тяжести травмы, в неосложненных случаях это приблизительно восемь недель. Вернуться к обычному образу жизни у пациента получится не ранее, чем через три месяца, а пользоваться супинатором рекомендуется до полугода.

Если смещение костей произошло, но суставы не были повреждены, гипс накладывается на срок до трех месяцев, постепенная нагрузка разрешена с восьмой недели, а способность к передвижению восстанавливается приблизительно на четвертый месяц. Пациенту рекомендовано пользоваться супинатором минимум следующие полгода после травмы. Более сложный случай, это перелом пяточной кости со смещением, в результате которого были травмированы суставы. Для того, чтобы восстановить все структуры стопы и не допустить артроза, модулируется свод в циркулярной гипсовой повязке, которая снимается не раньше, чем через два месяца.

Постепенная нагрузка разрешена с третьего месяца, а более серьезная — через четыре месяца с момента травмы. Нагружать ногу слишком рано опасно, это может вызвать смещение костных отломков, которые повторно травмируют суставы, что может привести к деформирующему артрозу. Приблизительно через четыре месяца восстанавливается мобильность пациента, а использование супинатора обязательно в течение года. Время восстановления после травмы может колебаться от полугода до полутора лет и зависит от тяжести повреждений, индивидуальных особенностей организма, диеты и возраста пациента.

Переломы пяточной кости и осложнения

Из-за специфического расположения и большой нагрузки, которую регулярно испытывает травмированная область, может происходить медленное заживление. Если реабилитация была проведена неподобающим образом, после срастания возможны хронические боли. При открытых переломах увеличивается риск присоединения грибковой и бактериальной инфекции. При повреждении крупных и средних сосудов возможно образование тромбов. Распространенными осложнениями является плоскостопие и образование костных выростов в месте травмы, которые могут серьезно затруднить ходьбу.

Возможно развитие ригидности суставов, если при переломах со смещением они были травмированы осколками, или в случае неправильного распределения нагрузки на стопу при реабилитации. Возможны деформирующие артрозы, особенно при многократном травмировании суставов. Например, артроз подтаранного сустава и сустава Шопара. У небольшого процента пациентов в течение многих лет после заживления остаются хронические ночные боли. Отдельной категорией осложнений выступают аллергические реакции, контактные дерматиты, которые могут возникнуть на пораженной ноге по причине ограничения подвижности.

Для того, чтобы последствия травмы были минимальными, важно соблюдать рекомендации врача и не спешить с нагрузками.

Восстановление после перелома пяточной кости

Когда гипсовая повязка снята, пациенту назначается лечебная физкультура, специальный перечень упражнений, которые можно выполнять в домашней обстановке. Некоторые из них выполняются на велотренажере с опорой на носок и постепенным переносом нагрузки на пятку. Комплекс упражнений, рекомендованный врачом индивидуально, с учетом особенностей травмы, способствуют скорейшему восстановлению подвижности суставов, а также кровотока во всех мышцах ноги. Перелом пяточной кости, лечение которого и без того занимает немало времени, часто приводит к очень неприятным осложнениям. Для того, чтобы уменьшить риск их возникновения, следует добросовестно заниматься лечебной физкультурой.

Близкие люди и профессиональные специалисты могут помочь на первых этапах восстановления, но основную работу пациент выполняет сам.

Диета для быстрого восстановления после перелома

Диета после перелома пятки должна быть обогащена витаминами С, Д, Е, которые помогают поддерживать иммунитет на высоком уровне, а также способствуют эффективному усвоению кальция. Кальций обязательно должен входить в рацион пациента, потому что он ускоряет регенерацию костной ткани. Много кальция содержится в молочных продуктах, в том числе в кефире, сырах, твороге, айране.

Полезно обогащать диету протеинами, есть крупы, мясо, рыбу. Для того, чтобы во время ношения гипса не набрать вес, диета должна быть сбалансированной. Суточное потребление кальция не должно превышать 2 грамма, иначе увеличивается риск образования камней в почках. Важно не количество полезного вещества, а то, насколько хорошо оно усваивается. Какими продуктами не рекомендовано злоупотреблять во время восстановления после перелома пяточной кости?

  • газированные напитки;
  • алкоголь;
  • продукты с большим содержанием рафинированного сахара.

Рафинированный сахар препятствует правильному усвоению кальция. Во время реабилитации важно прислушиваться к своим ощущениям и выбирать те продукты, которые действительно хочется съесть, потому что в них могут содержаться именно те вещества, которых прямо сейчас не хватает организму.

Использованные источники:vyvihi.ru

Как правильно лечить артроз (остеоартроз) стопы: медикаментозная терапия и лечебная гимнастика

Артроз или остеоартроз стопы появляется в результате патологических изменений в суставах стопы, связанных с нарушением их формы и функции, после травмы или перенесенных воспалительных процессов.

В большинстве случаев дегенеративно-дистрофические процессы развиваются на фоне деформированной плоско вальгусной стопы, которая сформировалась ещё в юношеские годы.

Чаще всего страдают те, кто много работает стоя – это хирург, учитель, повар, продавец, парикмахер. Также в группе риска находятся люди, страдающие ожирением II–III степени, и профессиональные спортсмены (легкоатлеты, футболисты, гимнасты, боксёры и др.).

Клинические признаки артроза стопы

Как правило, в первую очередь наблюдается деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава и артроз таранно-ладьевидного сустава. На втором месте по частоте возникновения занимает артроз подтаранного сустава. Кроме того, высока вероятность развития деформирующего артроза стопы при неудовлетворительном сопоставлении отломков костей после перелома лодыжек.

Почти после каждого компрессионного перелома пяточной кости (пятки) не миновать артроза таранно-пяточного сочленения.

По выраженности болевого синдрома и нарушений функции, дополненные рентгенологическими признаками деформации суставов, различают три степени остеоартроза стопы.

I степень

Начальная стадия заболевания, при которой болевые ощущения в покое практически отсутствуют, но появляются при физической нагрузке. Во время осмотра могут определяться незначительные деформации, которые могут влиять на функциональность дистального отдела нижней конечности.

II степень

При средней степени тяжести периодически боль беспокоит в покое и усиливается при физической нагрузке. Отмечается умеренное нарушение функции, что отражается на ухудшении трудовой и повседневной жизни.

Если заболевание развивается по классическому варианту, то уже трудно не заметить характерные признаки артроза таранно-ладьевидного сустава и деформирующего артроза первого плюснефалангового сустава.

III степень

При тяжелой степени поражения пациенты высказывают жалобы на довольно выраженную боль, деформацию суставов и суставных поверхностей костей, отечность, серьезные нарушения функции, ограничение или невозможность выполнять обычные движения, что соответствует типичному деформирующему остеоартрозу стопы.

Диагностика артроза суставов стопы

Для постановки правильного диагноза необходимо провести исследование области голеностопа и стопы (осмотр, пальпация), также тщательно изучить подвижность в суставах и отдельные элементы деформации (степень гипотрофии мышц, отклонение пятки, передней части ступни, состояние сводов). Подтверждается диагноз рентгенографией, на которой должны быть определены рентгенологические симптомы артроза стопы.

Осмотр

Стопу и голеностопный сустав необходимо осматривать в положении стоя, сидя и в движении. Проводят осмотр со всех сторон и сравнивают состояние обеих ног, выявляют отечность, гипотрофию мышц, деформации стопы и межфаланговых суставов, расположение мозолей, нарост на костях, шпор на пятках. Оценивают особенность походки, и положение ступни при движении.

Пальпация

При пальпации врач определяет болезненность, припухлость, ограничение как пассивных, так и активных движений, характер имеющихся деформаций. Обычно получают следующие данные:

  1. Подтаранный сустав достаточно трудно непосредственно пропальпировать, но вполне возможно оценить подвижность.
  2. Пятка. Ощущение боли в области пятки может быть связано с костными наростами, воспалением пяточного сухожилия или окружающих тканей.
  3. Плюснефаланговые суставы. При сдавливании головок плюсневых костей рукой, определяется болезненность. При её наличии проводят пальпацию каждого сустава, одновременно проверяя объём движений.
  4. Межфаланговые суставы прощупываются со всех сторон. Надавливая на пораженный участок с различной силой, оценивают отечность и чувствительность. Подвижность проверяют через сгибание дистальной фаланги при фиксации проксимальной.

Рентгенография

Рентгенография является основным методом диагностики при заболевании суставов.

При рентгенографическом исследовании будут выявлены:

  • деформации всех суставов, даже самых мелких;
  • сужение суставной щели;
  • дегенеративные изменения в хрящах и суставных поверхностях костей.

По характеру патологических изменений, выявленных при рентгенографии дистального отдела нижних конечностей, можно судить о степени тяжести и прогрессирования заболевания.

Лечение артроза суставов ступни

Сочетание лекарственных препаратов, мазей, компрессов со средствами физической реабилитации в виде лечебной гимнастики, физиотерапии, массажа и мануальной терапии даёт положительные результаты при лечении артроза стопы. Что же касается лечения деформирующего артроза стопы, то вылечить его практически невозможно, но вполне реально остановить прогрессирование и значительно улучшить текущее состояние.

Выбор того или иного терапевтического метода должен осуществляться индивидуально для каждого больного.

Медикаментозная терапия

Справиться с болевым синдромом, остановить воспалительный процесс, предотвратить разрушение суставных хрящей, нормализовать микроциркуляцию и обменные процессы в пораженных суставах помогут лекарственные препараты:

  • НПВП (ибупрофен, индометацин, диклофенак).
  • Стероидные противовоспалительные препараты (гидрокортизон).
  • Препараты, влияющие на метаболизм суставного хряща ( глюкозамин гидрохлорид, глюкозамин сульфат).
  • Препараты, улучшающие регионарный кровоток (витамин РР, папаверин).
  • Противовоспалительные мази для длительного применения (мазь с диклофенаком).

Мануальная терапия

Специальные методики позволяют увеличить подвижность в суставах, укрепить мышечно-связочный аппарат, улучшить региональное кровообращение, стимулировать трофические процессы, уменьшить болевые ощущения и предотвратить прогрессирование нарушения функции. Кроме точечного воздействия происходит массаж тканей, облегчающий состояние больного.

Лечебная гимнастика

На занятиях ЛФК чередуют активные и пассивные упражнения, на которых детально прорабатывают каждый сустав. При выраженном деформирующем артрозе стопы основная задача лечебной гимнастики заключается не в том, чтобы вылечить и восстановить функциональность пораженных суставов, а в сохранении подвижности в ещё не пораженных.

Учитывая состояние пациента, занятия могут проходить с использованием различных гимнастических предметов и в бассейне.

Физиотерапия

Для нормализации микроциркуляции и метаболизма, снижения воспаления, избавления от болевого синдрома и мышечных контрактур рекомендуется назначать.

  • электромагнитные процедуры:
  • низкочастотные импульсные токи;
  • ультразвук;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • лазеротерапию;
  • бальнео и теплолечению в различных вариациях.

Вид процедуры и длительность курса лечения определяет врач, основываясь на тяжесть заболевания и наличие противопоказаний.

Лечебный массаж стопы

Неотъемлемой частью комплексного лечения артроза стопы является массаж, улучшающий кровообращение, способствующий снижению отёка, значительно уменьшающий болезненность и увеличивающий объем движений. Также массаж применяется до и после занятий ЛФК, как подготовительный и расслабляющий этапы. На ранних стадия правильно и регулярно проводимый массаж способен приостановить патологический процесс и облегчить состояние.

В подостром периоде лечебная гимнастика, массаж и физиотерапевтические процедуры наилучшим образом способствуют сохранению функции пораженных суставов.

Средства народной медицины

Для снятия боли применяют в виде компрессов мёд пчелиный, хрен обыкновенный и листья берёзы повислой. Свежие листья капусты белокачанной и лопуха большого используют для обертывания пораженной области, что позволяет уменьшить боль, отёк и воспаление.

При отсутствии оптимального результата от консервативного лечения артроза стопы прибегают к оперативному вмешательству. На сегодняшний день разработано достаточно много современных методик хирургического лечения, которые могут существенно облегчить состояние больного, даже при очень тяжелых формах заболевания.

Использованные источники:medotvet.com

Признаки и способы лечения артроза пяточной кости

Распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата — артроз, поражающий различные суставы. Одна из разновидностей — артроз пяточной кости, представляющий собой патологию, проявляющуюся в неправильном обмене веществ, разрушении хрящевой ткани и нарушении кровообращения.

Чаще всего возникает среди любительниц высоких каблуков, но нередко бывает спровоцирован интенсивными нагрузками на ноги или травмами. Требует грамотного подхода в лечении, поскольку часто сопровождается болью и проблемами с самостоятельным передвижением.

Краткая характеристика

Все артрозы относятся к хроническим заболеваниям суставов, которые напрямую связаны с развитием в них патологических процессов разрушения хрящевой ткани. С течением времени заболевание приводит к перестройкам суставных концов костей, дегенерации околосуставных тканей и развитию воспалительной реакции.

Основной провоцирующий фактор возникновения артроза — нарушение обмена веществ с последующим разрушением хрящевых клеток того или иного сустава. По мере прогрессирования патологических изменений сокращаются показатели подвижности и эластичности. Постепенно в патологический процесс вовлекаются соседние анатомические структуры: капсула сустава, его связки и синовиальная оболочка, окружающие мышцы.

Нередко на суставных поверхностях формируются характерные наросты (остеофиты). По мере прогрессирования заболевания сустав перестает справляться со своими функциями. В самых тяжелых случаях это приводит к его полной неподвижности. При артрозе пяток развитие патологических процессов происходит аналогичным образом.

Причины

Согласно проведенным исследованиям, ведущей причиной артроза в области пяток в большинстве случаев выступает нарушение обменных процессов в организме.

Другие распространенные причины:

  • уменьшение кровоснабжения сустава;
  • проблемы с гормональным фоном;
  • частые микротравмы или серьезные переломы и вывихи;
  • сопутствующие заболевания (артрит, туберкулез, псориаз);
  • болезни щитовидной железы.

Существуют провоцирующие факторы, которые могут привести к запуску патологических процессов, характерных для артроза. К ним относят:

  • пожилой возраст;
  • избыточный вес;
  • недостаток питания;
  • частые переохлаждения;
  • интоксикации.

Большую роль играет фактор наследственности.

Важно! Вероятность развития артроза пяток повышается у тех, кто излишне перегружают свои ноги. Чрезмерные нагрузки способствуют микротравмам пяточных суставов и их быстрому изнашиванию. Это характерно для профессиональных спортсменов, балерин и борцов.

Характерная симптоматика

Ведущий симптом любого артроза всегда боль, которая нарастает по мере прогрессирования заболевания. При наличии патологии в области пяток изначально болевые ощущения возникают после продолжительных физических нагрузок и исчезают после короткого отдыха. Но со временем боль начинает появляться уже после нескольких простых движений, приобретает интенсивность, в результате чего опора на пятку становится невозможной.

Другие симптомы артроза пятки включают:

  • возникновение непривычного хруста: свидетельствует о прогрессировании заболевания и наличии патологических включений в суставе;
  • повышение температуры тела: характерно для острой стадии заболевания;
  • появление усталости в ногах к концу дня;
  • видимая деформация сустава: возникает в результате изменений костных структур, которые нередко поражаются при данном заболевании;
  • появление признаков воспаления: покраснение кожи вокруг пораженного сустава, повышение местной температуры, возникновение припухлости окружающих тканей.

Со временем появляется некоторая скованность в стопах, повышенная утомляемость. Страдает опора на стопу, при этом пациент стремится не опираться на пятку. В связи с этим его походка меняется, появляется хромота. Становится трудно носить привычную обувь и заниматься ежедневными делами.

Важно! Для артрозов характерна смена периодов ремиссий и обострений, прогрессирующее течение. Не стоит дожидаться, когда один симптом пяточного артроза будет сменяться другим. Следует обратиться к специалисту при появлении самых первых болевых ощущений и пройти все необходимые исследования для назначения курса соответствующей терапии.

Диагностика

Основой диагностики при любом артрозе служит рентген пораженных суставов. С его помощью удается выявить не только характерные патологические изменения. Процедура позволяет провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, установить стадию развития патологического процесса.

В сомнительных случаях назначается прохождение МРТ и КТ, которые помогают установить точный диагноз, выявляют нарушения в кровоснабжении сустава и изменения в окружающих тканях. Лабораторные методы позволяют обнаружить признаки воспалительных процессов и помогают отслеживать их динамику.

Лечебная тактика

Для артроза пятки характерно, что проведенное лечение в большинстве случаев бывает весьма эффективным. Но это совсем не говорит о том, что с терапией можно затягивать до самого последнего момента. Чем раньше будет начат терапевтический курс, тем меньше будут отдаленные последствия заболевания, особенно в виде необходимости хирургического вмешательства.

Основу лечения составляет медикаментозная терапия, состоящая в применении следующих лекарственных средств:

  • противовоспалительные: позволят остановить развитие патологических процессов, снять воспаление и боль («Индометацин», «Диклофенак»);
  • хондропротекторы: способствуют восстановлению клеточных структур хряща и улучшению состава синовиальной жидкости в суставе («Хондроитина сульфат», «Глюкозамин»);
  • кортикостероиды: актуальны в тяжелых случаях и требуют обоснованного медицинского назначения («Гидрокортизон»).

В комплексную терапию входят курс массажа и физиотерапевтические процедуры. Вернуть суставу подвижность и научиться правильно дозировать нагрузки на область пятки помогают занятия лечебной физкультурой. Большая польза будет от ношения удобной обуви с ортопедическими вставками, которые будут фиксировать ступню, предотвращая деформацию пяточного сустава.

Народная медицина и правильное питание

Лечение в домашних условиях хорошо помогает при многих заболеваниях, в том числе и при артрозах. Но следует учесть, что народные средства наиболее эффективны в самом начале заболевания и в комплексе с традиционной медициной.

Один из распространенных рецептов — использование обычного школьного мела и кефира. Мел нужно тщательно измельчить и смешать с кефиром до получения однородной массы, которую следует прикладывать на ночь к пятке.

Еще одно популярное средство народной медицины — овсянка. Необходимо взять пару столовых ложек овсяных хлопьев и сварить их в стакане воды до получения кашицеобразной массы. После того как хлопья остынут, их следует приложить к пятке в виде компресса. При этом для каждого нового компресса необходимо варить новую порцию овсянки.

Немаловажное значение уделяется специалистами и правильному питанию. Рекомендуется исключить острое, жареное, маринованное и соленое, избавиться от быстрых углеводов, которые содержатся в сладостях и мучных изделиях. Это будет способствовать нормализации обменных процессов и избавлению от лишних килограммов.

Следует употреблять больше молочных, рыбных блюд, фруктов и овощей, бобовых, включить в рацион холодец и хрящи. Необходимо постараться исключить вредные привычки. Нужно отдавать предпочтение дробному питанию, контролировать вес, вести активный образ жизни, заниматься утренней гимнастикой, плаванием и стараться больше ходить босиком.

Среди многочисленных заболеваний опорно-двигательного аппарата пяточный артроз занимает одно из ведущих мест. Болезнь нередко сопровождается деформацией всей стопы. При отсутствии лечения активно прогрессирует, вызывая значительный дискомфорт и трудности в передвижении.

Для возвращения к полноценной жизни требуется комплексная терапия с последующим соблюдением мер профилактики. При правильном подходе удается взять заболевание под контроль и вернуться к полноценной жизни.

Использованные источники:vseonogah.ru

Как лечить такое неприятное заболевание как артроз пяточной кости?

Многочисленные неблагоприятные факторы несут негативное влияние опорно-двигательному аппарату. В результате этого развиваются суставные патологии, в том числе и артроз пяточной кости. Подробнее разберемся с тем, что такое пяточный артроз.

Артроз пяточной области представляет собой деформирующуюся болезнь сустава. Это заболевание еще именуют – остеоартритом, артрозо-артритом. Стоит заметить, что пяточная кость — крупнейшая в стопе и несет большую часть нагрузки при движении или стоянии. Выделяют две части этого органа: тело и бугор (расположенный сзади). Сверху пятка соединяется с таранной костью, а в передней части – с кубовидной. Первая кость (таранная) выполняет задачу связующего звена между костями голени и пяточной костью, когда происходит воспаление, то развивается патологический процесс, именуемый артрозом.

Разновидности и степени

Артроз классифицируется на:

  • поражение пальцев стопы и подтаранного сочленения;
  • патология пяточно-кубовидного сустава;
  • поражение плюснеклиновидных сочленений;
  • болезнь плюснефалангового сустава.

Также артроз классифицируют и по причине появления:

  • первичный тип – провокатор кроется в воспалении либо травме стопы;
  • вторичный вид – это болезнь, вызванная причинами, которые не связаны непосредственно с поражением стопы (гормональный сбой либо другие факторы);
  • полиартроз – патология, предполагающая поражение одновременно нескольких мелких суставов.

Однако болезнь проявляется и на фоне:

  • перелома ноги;
  • интенсивных нагрузок на конечности;
  • плоскостопия;
  • расстройства сосудов, ревматизма;
  • расстройств нейродистрофических и трофических;
  • рецидива бурсита, когда происходит воспаление сумки сустава, ахиллова сухожилия;
  • инфекции (подагры, ангины);
  • наследственной предрасположенности;

  • недостаточности витамина D;
  • большой массы тела;
  • возраста пациентов старше 45 лет;
  • различных перенесенных или имеющихся артритов;
  • сахарного диабета;
  • атеросклероза.
  • Симптомы

    Болезнь сигнализирует о присутствии, как уже говорилось выше, воспалением тканей, а также образованием на них нароста. Вызваны подобные изменения в стопе нарушением кровообращения, а также неправильными обменными процессами в хрящевой ткани.

    При поражении пяточного сустава проявления болезни выражаются следующими признаками:

    1. Болевыми ощущениями, усиливающимися по нарастанию развития воспалительной реакции. В начале формирования болезни пятка беспокоит после продолжительных физических нагрузок. Когда человек отдохнет – боль отступает. С прогрессированием пяточного артроза боли становятся невыносимыми, что делает невозможным становиться на пятку.
    2. Неприятный хруст в пятке, указывающий на серьезные изменения в органе. Происходят эти нарушения по причине скопления солей, что вызывает слышимые звуки при движении.

    Проявления артроза пяточной кости выражаются и иными симптомами:

    1. Кожа и область вокруг воспаленного сустава краснеет, появляется отечность.
    2. При обострении возможно повышение температура тела, однако, для хронической стадии этот симптом не характерен.
    3. Когда воспаленная пяточная кость больного ощущает утомляемость, которая снижает работоспособность, формирует мозоли, не спровоцированные ношением неверно подобранной обуви.
    4. Утолщение, появление наростов на месте расположения сустава.
    5. Стопы скованы утром после сна, часто днем не позволяют выполнять монотонные движения (потягивания, бег, ходьба), возникает мышечное перенапряжение.
    6. Из-за постоянного воспаления деформируется сустав.
    7. Такая деформация вызывает нарушение осанки, положения тела, походки, поскольку больной стремится разгрузить поврежденный сустав.
    8. Атрофия мышц и связок.

    Стоить заметить, что признаки артроза ярко выражены только на последних стадиях. Выявить в начале формирования болезнь можно только с помощью рентгена. Поначалу визуальные изменения в этой области тела не проявляются. Однако стоит отметить, что эта болезнь способна усложнить жизнь человека.

    Диагностика

    Очень важно своевременно заметить проблемы и обратиться в клинику. От того, насколько запущены симптомы и лечение будет подбираться соответственное.

    Вылечить артроз пяточной кости своими силами невозможно. К тому же такие действия могут спровоцировать ухудшение общего состояния. В ходе комплексного обследования врач может назначить следующие действия:

    1. Рентгенограмму. Выполняется снимок пятки в разных проекциях. Это мероприятие помогает определить изменения даже в начальной стадии. В процессе терапевтических действий рентген должен проводиться регулярно – при любой стадии развития артрита. Сначала с его помощью контролируют лечебные действия, а при неудачной терапии он нужен, чтобы подтвердить необратимость произошедших изменений для определения, какая группа инвалидности должна быть назначена пациенту.
    2. Анализ крови. Сильное воспаление, характерное для артрита разных частей пятки, провоцирует лейкоцитоз. Присутствие этого показателя подтверждает развитие патологии.
    3. Пункция. Иногда специалист, чтобы исключить ошибку, назначает взятие пробы синовиальной жидкости. Такое обследование опровергает либо подтверждает присутствие нарушений в составе хрящевой и костной тканей и интенсивность воспалительной реакции.

    Лечение

    Многие больные интересуются, как проводится лечение артроза, развившегося после перелома пяточной кости? Допустимо ли в терапии применение народных средств?

    В зависимости от запущенности патологического процесса врач подбирает индивидуальную схему лечения. Однако следует понимать, что оно должно быть комплексным. Медикаментозная терапия включает использование следующих препаратов:

    • противовоспалительные Индометацин, Диклофенак – они способствуют купированию прогрессирующего воспаления и устраняют болевой синдром;
    • хондропротекторы – назначаются для восстановления клеточных структур хряща, а также с целью улучшения в суставе состава синовиальной жидкости (могут рекомендоваться Хондроитина сульфат, Глюкозамин);
    • кортикостероиды ценны в тяжелых случаях, они нуждаются в обоснованном медицинском назначении (одним из таких препаратов является Гидрокортизон).

    К сожалению, несмотря на высокую эффективность этих препаратов, их применение вызывает побочные действия, поскольку они агрессивно воздействуют на слизистый слой ЖКТ. Вот почему самостоятельное применение этих лекарственных средств недопустимо.

    В комплексную терапию также включают:

    • курс массажа;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • средства народной медицины.

    Физиотерапия

    Некоторые специалисты считают, что физиотерапия – спорный метод оздоровления. Однако в отдельных случаях эти манипуляции позволяют:

    • восстановить подвижность суставов;
    • снять воспалительную реакцию на долгое время (в отличие от препаратов и мазей).

    Такой положительный результат можно достигнуть при условии, когда патология была своевременно выявлена.

    Метод физиотерапии предполагает использование:

    • теплых компрессов;
    • массажа;
    • ванн;
    • электрофореза с применением медикаментозных препаратов.

    Также лечение может основываться на применении электромагнитных колебаний, ударно-волновой терапии высокочастотных волн. Некоторые пациенты уже с первых процедур ощущают облегчение при пяточном артрозе. Другие же больные результата не достигают с помощью этих мероприятий. Каждый случай индивидуален и при подборе курса терапии врач учитывает все нюансы конкретного заболевания.

    Массаж

    С помощью массажа пяток можно облегчить общую картину болезни. Делать массаж от артроза пяточной кости нужно часто и проминать тщательно пораженную стопу и суставы в целом. Подобные действия придадут импульс для нормализации кровотока к подошве. Это, в свою очередь, станет источником питания полезными веществами больного.

    Растирание пяточной кости длительное время позволит, ко всему прочему, избавиться от остеофитов. Однако, когда артроз находится в фазе обострения, массировать пятку запрещено. Массаж нужно выполнять неторопливыми плавными движениями, которые напоминают поглаживание, разминание и постукивание. Лучше всего с подобной проблемой обратиться к опытному профессионалу, а не заниматься поиском незнакомых специалистов.

    Ванны

    Целебные ванны – также распространенный метод борьбы с артрозом пятки. Эти манипуляции можно выполнять в домашних условиях, а также в медицинском учреждении. Приготовить целебную ванну дома просто.

    В емкость следует налить горячей воды, затем взять свежий корень топинамбура, измельчить его и добавить в жидкость. В состав еще добавить сосновые ветки и 1 ч. л. скипидара, 1 ст. л. меда, немного соли.

    Отвар остудить, затем поместить туда ноги. Завершив выполнение манипуляции, распаренные ноги необходимо обработать йодом. При этом нужно наносить состав только на пятку, а не на всю поверхность кожи. Выполнить небольшой рисунок – сеточку.

    Курс лечения составляет 10 процедур. Если к вышеупомянутому составу добавить еще мяту, листья лопуха, багульника и горчицу, целебный эффект еще больше усилится. Такой состав уменьшит воспалительный процесс в тканях кости и снизит болевой синдром.

    Лечебная физкультура

    Лечебная физкультура при артрозе пятки должно проводиться на фоне физиотерапевтических процедур, то есть:

    • магнитотерапии;
    • фонофореза с гидрокортизоном;
    • УВЧ;
    • низкочастотного лазера;
    • массажа.

    ЛФК требуется начинать с минимальных нагрузок. В начале занятий упражнения проводить лежа на жесткой поверхности. Больной должен с очередностью отводить носок и пятку, а также осуществлять стопами вращательные движения. После, уже в положении сидя, не отрывая от поверхности пола подошвы, совершать движения, аналогичные ходьбе.

    Когда амплитуда выполняемых движений расширится, мышечный каркас укрепится, можно использовать упражнения, предполагающие нагрузку и выполняемые на специальных устройствах.

    При патологии больших пальцев также необходимо выполнять специфические упражнения – отведение пальца в сторону, вращение им. Эффективное упражнение для такой ситуации – связать резиновой лентой два больших пальца, а затем немного развести стопы, пытаясь прижать оттянутые большие пальцы близко к остальным. Подобное положение требуется сохранять минимум 10 с.

    Народные средства

    Справиться с патологией помогут различные народные средства:

    • на 0,5 л воды нужно 250 мл кефира;
    • 1 ч. л. обычной соды;
    • ломтик ржаного хлеба.

    Смесь настоять в течение 6 часов в тепле, процедить через ситечко, использовать в виде компрессов на больную пятку. Курс 8–10 примочек.

    Можно использовать обычный лист лопуха, который следует прикладывать к пятке в обувь. Менять растение не реже четырех раз за сутки. В начале формирования болезни неприятные симптомы могут уйти за несколько дней.

    Использованные источники:artsustav.ru

    Статьи по теме: