Комплексное лечение артроза коленных суставов

Как побороть артроз коленного сустава традиционными методами

Проблематично заниматься привычными делами, спортом, если колени болят. В большинстве случаев причина — артроз коленных суставов. Избыток веса, возраст, травмы служат основанием для развития гонартроза.

Возникают вопросы: «Как лечить артроз коленного сустава? Насколько помогает медикаментозное лечение? Какие методы предлагают для лечения, кроме лекарств?»

Степени гонартроза

Гиалиновые хрящи уплощаются, теряют жидкость, а с ней свои амортизационные возможности. Синовиальная жидкость стает вязкой, перестает омывать, смазывать суставные концы. Первым «звоночком» артроза есть артралгия коленного сустава – болезненность при движении.

Хрящи истончены, по краям костей нарастают компенсаторные участочки обызвествления и окостенения (остеофиты), щель сустава сужается, накапливается транссудат (избыточная жидкость в следствие воспаления). Артралгия коленного сустава стает постоянной. Колени сгибаются с трудом, хрустят. Нагрузки сопровождаются болью.

Гиалиновые хрящи полностью разрушены. Суставная щель зарастает. Сустав деформирован, случаются вывихи, подвывихи. Движения стают невозможными или амплитуда их минимальна. Боль иногда не выносима. Требует постоянного купирования анальгетиками. Пациент ходит с опорой или обездвижен.

Какой врач ставит диагноз и лечит артроз коленного сустава? Обратитесь в поликлинику. После рентгенобследования, заниматься наблюдением, лечением смогут ортопед, ревматолог, невропатолог. Квалификация этих специалистов позволяет им разрабатывать схемы лечения, контролировать развитие артроза, оценивать эффективность терапии.

О современных методах диагностики артроза коленного сустава, можно прочитать в этой статье…

Болит коленный сустав. Чем лечить?

Лечение можно разделить на традиционное медикаментозное и нетрадиционное, использующее народные методы, акупунктуру.

Традиционные схемы работают в двух направлениях:

  1. Восстановление разрушенного хряща;
  2. Устранение боли, восстановление подвижности в суставе.

Препараты для восстановления разрушенного хряща

Хондропротекторы, единственные лекарства для лечения артроза коленного сустава, останавливающие разрушение хряща, делающие его структурным. Они усиливают выработку синовии, снимают воспаление, усиливают обмен веществ в зоне поражения.

Фармакологи разработали 4 поколения хондропротекторов. Для лечения остеоартроза коленных суставов пользуются препаратами всех поколений. Но максимум эффективности достигается при внутрисуставном применении алфлутопа, гиалгана, хиалубрикса, остенила, креспин геля в сочетании с оральным или инъекционным приемом комбинированных хондропротекторов (хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота в сочетании с анальгетиками, производными серы) 3- 4 поколения: мовекс, терафлекс адванс, артрон комплекс, хондроитин комплекс.

Дополнительно для лечения артроза применяют мази хондроксид, хондрофлекс, в составе которых хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота – основные компоненты хондропротекторов.

Действие протекторов не моментальное. До появления эффекта проходит полгода, иногда до 3-х лет.

Симптоматические препараты

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Снимут реактивное воспаление, боль. Преимущество отдают производным эноловой кислоты – мовалису. Он не угнетает естественную репарацию хряща. Не обладает ульцерогенными свойствами (эрозии, язвы в желудке). Так же назначают ибупрофен, диклофенак. В отличие от мовалиса, последние раздражают слизистую желудка. А по новым данным, усиливают разрушение хряща, вызывая прогрессирование артроза. Поэтому длительный прием диклофенака не приветствуется;
  • Сосудорасширяющие средства. Трентал, циннаризин, снимают спазм сосудов. улучшают кровоток, нормализуют питание элементов сустава;
  • Мышечные релаксанты. Мидокалм снимет мышечный спазм, усилит кровенаполнение сосудов. Не применяют для людей с патологиями сосудов мозга. Может вызвать спутанность сознания;
  • Гормоны надпочечников. Гидрокортизон, кеналог вводят в сустав, пораженный артрозом. Быстро снимают воспаление, отечность, боль. Есть ограничения по количеству уколов, до 3-х в сустав. Положительный эффект краткосрочный.

Что это такое — блокада коленного сустава?

Некоторые лекарства при гонартрозах вводят внутрисуставно или параартикулярно: хондропротекторы, анальгетики (лидокаин, тримекаин), гормоны (дипроспан, кеналог-40, гидрокортизон). Это носит общее название «блокада». Они направлены на снятие болевого синдрома или на доставку лекарства непосредственно в полость сустава.

Эффект от внутрисуставного введения хондропротекторов при гонартрозе коленных суставов сравнивают с протезированием. Даже называют «жидкими протезами».

  • Пациент лежит на спине, а под колено подкладывают валик;
  • Под обезболиванием, иглу вводят под надколенник с наружной стороны, проникая в полость сустава;
  • Количество лекарства рассчитывает врач.

Как многие инвазивные процедуры блокады имеют противопоказания:

  • незрелость костей, хрящей;
  • не санированные очаги инфекции;
  • болезни сердечно-сосудистой и органов дыхания;
  • тромбофлебит, тромбоэмболия в острой стадии;
  • инфекционные болезни, острый период.

О препаратах, используемых при блокадах, вы можете узнать из этой статьи…

Артротомия коленного сустава

Хирургическое вмешательство, при котором через специальные доступы вскрывается суставная сумка. Становятся возможны манипуляции непосредственно в сумке. С помощью артротомии коленного сустава удаляют обломки разрушенного хряща, костных наростов ( «суставные мыши»), проводят пластику связок при «разболтанном» суставе, ставят на место сдвинутые мениски, восстанавливают подвижность при анкилозе (срастание суставных концов бедренной и берцовых костей).

Инновационная артроскопия

Метод считают малоинвазивным, эндоскопическим. Через крошечный разрез на коже вводят в сустав гибкий фиброскоп. Им проводят манипуляции по удалению «суставных мышей», откачиванию воспалительной жидкости или с целью диагностики травм менисков или опухолей.

Незаменимым способом лечения поздних стадий артроза является эндопротезирование коленного сустава. Его особенности мы осветили в этой статье…
О периоде реабилитации после операции можно прочитать тут…

Вспомогательные методы терапии гонартроза

Диета при артрозе коленного сустава;

Выделить продукт, способный вылечить артроз, невозможно. Вся диета направлена на похудение. Уменьшение веса освободит конечности от нагрузки. Рассчитать идеальный вес просто. Указанная формула позволит определить индекс массы тела (ИМТ). Старайтесь, чтобы он не превышал 25.

Добавить в питание можно БАДы: вытяжки из сои, авокадо, корня одуванчика, экстракт имбиря. Они улучшают питание, обмен веществ хряща, снимают воспаление.

Физиотерапевтические методики;

Электротерапия, магнитотерапия, индуктотермия, УВЧ-терапия, ультразвуковая терапия,ударно-волновая терапия, применение лазеров, аэроионотерапия, светолечение способны облегчить состояние пациента, снимая спазмы, боль.

Подробная статья, рассказывающая о физиотерапевтических методиках при артрозе коленного сустава, тут…

Массаж при артрозе коленных суставов;

Массаж проводят вручную, с помощью приборов, даже струей воды. Он укрепит мышцы. Снимет боль, спазмы, отек. Увеличит расстояние между костями, уменьшит трение.

Вытяжение (тракция);

Доверить можно только классному мануальному терапевту. Сила тракции зависит от веса, состояния мышц пациента. Процедура разводит суставные поверхности. Дает отличные результаты в руках специалиста. Эффект приравнивается к оперативному лечению.

Комплекс гимнастических упражнений;

Занятия предпочтите с нагрузкой статического характера. Большинство упражнений выполняют лежа, в медленном темпе. Непременный контроль тренера или врача — инструктора по ЛФК. Амплитуда движений индивидуальная.

Критерием качества является отсутствие усиления боли. Подойдет пилатес, занятия на фитболе в щадящем режиме, плавание, ходьба со скандинавскими палками.

Артроз коленного сустава можно лечить в спортклиниках. Плюсом занятий в клинике считают индивидуальный подход и контролируемость занятий. Инструкторы отдельно для каждого случая напишут специальную программу, где учитываются физические способности пациента, сопутствующие заболевания. Контроль над выполнением не позволит лениться и обеспечит прекрасный результат в короткие сроки.

Программы по реабилитации клиник включают в себя ЛФК, массаж необходимых зон, физиотерапевтические процедуры, занятия на специально разработанных тренажёрах для коленных суставов, например, «Артроне».

Есть ли место спорту при артрозе коленных суставов? Ответим на этот вопрос в этой статье…

Тейпирование;

Тейпирование (кинезиотейпирование) колена – фиксация сустава клейкими лентами.

  • Снятие воспаления;
  • Укрепление связок;
  • Обезболивание.

Тейпы бывают жесткие, эластичные.

Правильно забинтованный, он не вызовет отека, боли, синюшности, не скует движения. Однако, тейпировать колено надо крепко, иначе тейп будет бесполезен.

Для профилактики травм колена кольца бинтуют сверху-вниз, создавая на колене длинный Х. Накладывают до 4 слоев ленты. К занятиям приступают через 45 мин.

Для реабилитации бинтование проводят снизу-вверх. В остальном принципы сходны.

Метод гирудотерапии при артрозе коленного сустава.

Гирудотерапия — лечение пиявками медицинскими. Она предлагает свои ответы на вопрос: «Как лечить гонартроз коленных суставов?» Проверив отсутствие противопоказаний (беременность заболевания крови, сердца), можно приступать к лечению пиявками под контролем специалиста.

  • Разжижение крови, улучшение кровоснабжения хряща, суставной сумки;
  • Восстановление эластичности гиалина, за счет увеличения гидрофильности хрящевых клеток (способности накапливать и удерживать воду внутри клеток).

Укус пиявки рефлекторно снимает спазм мышц. Фермент слюны гиалуронидаза снижает тромбообразование крови, выступает в роли природного антибиотика, усиливает эффект от лекарств. Пиявки высасывают «застойную» кровь, очищая капилляры и запуская процесс кровообразования в костном мозге, обновляя элементы крови.

Процедура проводится в кабинете или клинике. На чистую кожу, с обеих сторон от надколенника помещаются по две пиявки. При последующих процедурах пиявок устанавливают на точки наибольшей болезненности и основные точки. В общем, по 5 — 6 пиявок на сустав. Эффект наступает после первого сеанса. Их количество определяет врач, ставящий пиявок.

Как вылечить гонартроз? Методик множество. Для результата используйте комплексный подход, сочетайте традиционные и нетрадиционные методы лечения артроза коленных суставов. Не забывайте о спорте. Гонартроз будет побежден.

Использованные источники:zdorovie-sustavov.ru

Артроз коленного сустава: лечение и симптомы

Воспаление, разрушение и деформация хрящевой ткани колена – это артроз (деформирующийся остеоартроз). Болезнь имеет дегенеративный хронический характер и сопровождается болевыми синдромами разной силы. Если патологию не лечить, то можно прийти к потере функциональности колена и полному его обездвиживанию.

Что такое артроз коленного сустава

У болезни существует несколько названий, которые характеризуют ее суть. Термин «гонартроз» применяют при локализации патологического процесса непосредственно в колене. Диагноз «деформирующий артроз» отражает состояние коленного хряща с уже существующими изменениями на его поверхности, в связках, мышцах. В них изменяется конфигурация, начинаются атрофические процессы.

Исходя из вышесказанного, артроз коленного сустава – это истончение хряща. Он растрескивается, теряет амортизационные свойства, не дает смягчать трение колена и тела во время движения. Деформация коленного сустава развивается постепенно. Больной проходит три степени заболевания. Чтобы в будущем избежать инвалидности, важно при первых симптомах обращаться к доктору и начинать лечиться.

1 степени

Этот вид патологии отличается легким течением, позитивными прогнозами на излечение. Артроз коленного сустава 1 степени не возникает за один день. Болезнь правого или левого колена развивается годами, а первые симптомы люди нередко списывают на усталость. Возникает гонартроз вследствие потери эластичности хрящей. На первой стадии наблюдается сужение суставной щели, заострение краев, размягчение хрящевых тканей, небольшое ограничение подвижности.

2 степени­

Во второй стадии больные уже начинают лечение, ведь ранние симптомы, как правило, игнорируются. Артроз коленного сустава 2 степени характеризуется значительным разрушением хряща, образованием костных разрастаний, наличием внутрисуставной жидкости. Рентгеновское фото показывает сужение внутрисуставной щели, уплотнение тканей кости, нарушение суставного строения. Коленный гонартроз второй стадии игнорировать сложно, поскольку появляется и долго сохраняется утренняя скованность, при которой сгибать больную ногу уже сложно.

3 степени

При гонартрозе третьей стадии больное колено краснеет, опухает, выглядит деформированным. Этот факт указывает на беспечность пациента, поскольку комплексное лечение патологии 1 и 2 стадии приводит к выздоровлению без последствий. Артроз коленного сустава 3 степени тоже можно исцелить, даже при быстром прогрессировании. Проявляется болезнь острыми болями в состоянии покоя, хромотой, нога перестает сгибаться. На рентгеновских снимках видно, что щель суставная совсем отсутствует, хрящевые зоны поражены склерозом, появилось отложение солей.

Причины артроза коленного сустава

Единственной причины возникновения болезни не бывает. Развивается гонартроз коленей из-за совокупности факторов, которые приводят к поражению хряща. Механизмы обострения патологии делят на первичный, возникающий при естественном старении тканей, и вторичный, который проявляется после травм. Другие причины артроза коленного сустава:

  • хирургические вмешательства по удалению мениска;
  • неправильный обмен веществ;
  • лишний вес;
  • артрит;
  • сильная нагрузка на колени;
  • вывихи, переломы или сильные ушибы колена.

Симптомы

Самым первым признаком патологии является небольшая боль колена при ходьбе. Без лечения артроз коленных суставов дает о себе знать болью после длительного сидения, отечностью, хрустом при движении. Деформирующийся хрящ начинает хрустеть во время ходьбы, пациенту трудно сгибать конечность. При гиперартрозе (прогрессирующей патологии) боль становится интенсивной, локализуясь внутри колена. Основные симптомы артроза коленного сустава:

  • воспалительные изменения в синовиальной оболочке, которые ведут к отеку и увеличению хряща;
  • уменьшение подвижности колена;
  • интенсивные болевые ощущения.

Лечение

Вылечить заболевание по какой-то единой схеме не получится. При планировании терапевтической тактики доктор должен учитывать состояние и возраст пациента, стадию и выраженность болезни, степень деформации хряща. Эффективное лечение артроза коленного сустава – процесс длительный, подразумевающий медикаментозную и мануальную терапию, диету, иглоукалывание, массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию, нетрадиционные методы (гирудотерапия, озокерит и другие). Врачи только в самых крайних случаях назначают операцию. Лечение артроза колена – это:

  • уменьшение на колено нагрузки с помощью ортопедических наколенников, тростей;
  • применение лекарственных средств: НПВП (Диклофенак), хондропротекторы (Артра), глюкокортикоидные гормоны (Бетаметазон);
  • хирургическая терапия: эндопротезирование, остеотомия, артроскопия, артролиз.

Хондропротекторы­

Эффективный способ вылечить остеоартроз – это восстановить поврежденный хрящ. Сделать это можно при помощи медицинских препаратов группы хондропротекторов. Они в своем составе содержат глюкозамин и хондроитинсульфат, являющиеся активными компонентами. Глюкозамин – это незаменимое вещество для синтеза хряща, обладающее противовоспалительным действием, убирающее отеки.

Хондроитин улучшает фосфорно-кальциевый обмен, благодаря чему суставная ткань наделяется эластичностью. Препараты для лечения артроза коленных суставов выпускаются в таблетках, мазях, гелях, порошках, инъекциях для уколов. Лечиться ими следует не менее полугода, а положительные результаты появляются не ранее чем через 3 месяца. Лучшие лекарства данной группы: Терафлекс, Хондроксид, Структум.

Народные средства

Если коленный артроз не сильно запущен, то можно попробовать вылечить его альтернативными методами. Как лечить артроз колена с помощью народных рецептов? Испытанное временем средство – ферритовый магнит. Его легко извлечь из радиоприемника и массировать больное место по 20 минут 2 раза в день. После такой терапии у многих пациентов прекращаются боли без антибиотиков и других лекарств. Лечение артроза коленного сустава народными средствами можно проводить с помощью:

  1. Яблочного уксуса. Добавьте в стакан воды 2 ч. л. домашнего уксуса и пейте три раза в день.
  2. Подсолнечного масла. Разогрейте 2 ст. л. масла, втирайте на ночь в больное место до улучшения состояния.
  3. Лопуха. Сорвите и высушите 7 листьев растения, сложите стопкой бархатной стороной вниз. Поставьте на листья кастрюлю с кипятком. Смажьте колено подсолнечным маслом сверху положите горячую стопку листьев лопуха, оберните целлофаном, закрепите шерстяным платком.

Артроз коленного сустава – лечение в домашних условиях

Если диагностика определила патологию первой или второй степени, то терапия может проводиться дома. Начинается лечение артроза коленного сустава в домашних условиях с коррекции питания, комплекса лечебных упражнений (ЛФК), массажа и компрессов. Для снятия болевых ощущений врач может прописать противовоспалительные лекарства. На полное излечение рассчитывать могут люди до 50 -60 лет. Возрастные деструктивные изменения у пожилых людей 70-90 лет медицина не в силах остановить.

Массаж в домашних условиях

Облегчить боли и снять мышечное напряжение в колене можно при помощи массажа. Он проводится несколькими техниками: шиацу, российский, финский. Самостоятельно выполнить массаж колена при артрозе можно после получения рекомендаций от опытного массажиста. Массировать следует по 25 минут ежедневно:

  • сядьте на кровать, выпрямите больную ногу;
  • поглаживайте колено в противоположных направлениях двумя руками;
  • растирайте пальцами боковые поверхности коленного сустава;
  • растирайте ладонями взад-вперед по бокам колена;
  • подушечками больших пальцев разотрите круговыми движениями боковые участки колена;
  • разминайте, глубоко надавливая безымянным, средним и указательным пальцами;
  • по окончании аккуратно и нежно погладьте колени.

Диета

Чтобы сохранить суставы в рабочем состоянии следует сбалансировать поступающие в организм минеральные вещества, микроэлементы и БЖУ. Диета при артрозе включает в себя отказ от фаст-фуда, копченостей, жирной мясной продукции, животных жиров. Следует уменьшить потребление шоколада, сдобы, мясных полуфабрикатов, супов на бульоне из мяса. В рационе нужны:

  • творог, твердый сыр;
  • овощные, грибные супы-пюре;
  • свежие овощи, фрукты;
  • рыба, молокопродукты;
  • сливочное, растительное масло;
  • все крупы кроме манки и белого риса.

Профилактика­

Чтобы избежать изнашивания суставов, следует регулярно заниматься физическими упражнениями. Подойдет ходьба, езда на велосипеде, плавание. К профилактике артроза относится коррекция веса, ведь лишние килограммы повышают вероятность развития заболевания. Прогрессированию гонартроза способствует ношение неудобной обуви (шпильки, неустойчивый высокий каблук).

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Использованные источники:sovets.net

Как можно вылечить артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава занимает первое место по частоте заболеваний артрозами и артритами. Больные чаще всего жалуются на неэффективность многолетнего лечения. В отчаянии они начинают задумываться об эндопротезировании, рассматривая его как последний оставшийся вариант. Как лечить артроз коленного сустава, не прибегая к крайнему радикальному методу — об этом поговорим в данной статье.

Комплексное лечение артроза коленного сустава

Почему нельзя отказываться от консервативного лечения

Хирургическая операция только на первый взгляд кажется таким простым выходом:

Приживление искусственного сустава потребует все равно использование медицинских препаратов, предотвращающих воспаление и отторжение чужеродного объекта, обнаруженного разведчиками иммунной системы.

  • После операции, возможно, понадобится искусственно снижать иммунитет больного, дабы внедренный сустав прижился
  • Эндопротез придется долго разрабатывать, а значит нужна реабилитация со всем комплексом упражнений на специальном оборудовании и тренажерах

Эти аргументы направлены не в целом против операции (иногда она — единственный выход), а против преждевременного отказа от консервативных, более мягких методов лечения.

Можно ли вылечить гонартроз?

Конкретного лекарства или панацеи от артроза коленного сустава нет.

Вылечить болезнь на первых стадиях можно, если задействовать многие способы лечения:

  • Медикаментозное лечение:
    • в/м и в/м инъекции (внутримышечные и внутривенные уколы и капельницы)
    • внутрисуставные инъекции
    • хондропротекторы
    • наружные мази
    • компрессы
  • Хирургическое лечение
  • Мануальная терапия
  • Физиотерапия
  • Лечебная физкультура
  • Санаторное лечение
  • Правильное питание

Видео: Природа артроза на примере коленного сустава

Медикаментозное лечение гонартроза

НПВС-препараты

Схема лечения артроза в стадии обострения консервативна, и не менялась с «бабушкиных» времен: меняются лишь медицинские препараты, используемые для подавления воспалительной реакции подавления боли.

Они так и называются — противовоспалительные. Медикаментозное купирование боли ведется при помощи следующих нестероидных препаратов:

Больному необходимо щадить свой сустав в этот период, стараясь не нагружать его. Для разгрузки колена можно наложить на него несколько дней тугую повязку.

Применение НПВС приносит кажущееся облегчение, но они никак не могут остановить процесс разрушения хряща, и даже наоборот, приводят к обезвоживанию хряща, а значит ускоряют дегенеративный процесс.

Второе пагубное влияние НПВС в том, что все препараты этой группы имеют множество противопоказаний:

  • на первом месте — раздражение слизистой кишечника и желудка
  • длительно лечить боль при помощи НПВС можно только лишь с протекторами ЖКТ, например, омепразолом

Ошибочно считать, что если применять уколы вместо таблеток, НПВС становятся для кишечника и желудка безвредными.

Внутрисуставные инъекции

В хронической стадии с частыми обострениями часто прибегают к:

  • Инъекциям кортикостероидами: гидрокортизон, целестон, дипроспан
  • Введению гиалуроновой кислоты в сустав
  • Оксигенотерапии (введению кислорода в больной сустав)

Назначая медикаментозное лечение кортикостероидными препаратами, врач должен помнить:

  • Это гормональные препараты, эффективные при распухании сустава, вызванного скоплением синовиальной жидкости
  • Без наличия симптомов синовита их назначение неразумно
  • Неоправданно частый прием кортикостероидов может нанести немалый вред, например, усилить костную резорбцию
  • Нельзя вводить инъекции кортикостероидами чаще, чем один раз в две недели:
    Слишком частые внутрисуставные уколы могут травмировать сустав, инфицировать его, повредить связки и мышцы
  • Запрещается введение препаратов в профилактических целях

Гиалуроновая кислота очень благоприятно влияет на поверхность сустава, создавая на нем защитную пленку:

  • Препараты с гиалуроновой кислотой назначаются при дефиците синовиальной жидкости и играют роль смазки
  • Инъекции с кислотой повышают также эластичность сустава и его упругость
  • Практически не имеют противопоказаний
  • Лечение проводится курсами:
    Три-четыре инъекции с интервалом одна-две недели и повторением через полгода
  • Для инъекций используются:
    Остенил, синвиск, дьюралан, и др. препараты
  • Несмотря на дороговизну лекарства, его применение оправданно, так как при правильной терапии позволяет избежать операции
  • Препарат Гиастат отечественного производства дешевле импортных на 30%

Ненужно применять гиалуроновые уколы при обострении воспалительных процессов и синовите, так как они в таких условиях разрушаются и оказываются бесполезны. Эффективны такие препараты в период ремиссии

Оксигенотерапия назначается с целями:

  • Улучшить обмен веществ в суставе
  • Удлинить период ремиссии
  • Суть ее — в сустав вводится озон, облученный лазерным пучком
  • Проводится четыре инъекции с интервалом между ними в два дня
  • Метод эффективен на ранних стадиях

Хондропротекторы

Хондропротекторы призваны восстанавливать хрящевые ткани сустава, восполняя недостаток глюкозамина и хондроитинсульфата

Больные часто сетуют на дороговизну и неэффективность этих средств. Отчего это происходит?

  • Первая причина — неправильная реклама, в которой обещано «эффективное и быстрое устранение боли».

Хондропротекторы — не обезболивающее, это защита для хряща

  • Вторая — применение лекарства на той стадии, когда сам хрящ полностью разрушен, то есть защищать и восстанавливать больше нечего

В третьей стадии применение хондропротекторов абсолютно бесполезно

  • И еще одна причина — стихийность и эпизодичность лечения:

Больной прошел один курс, и то не до конца или пропуская порой прием препарата — и ждет сразу же результата. Между тем лечение хондропротекторами нужно вести циклично, с перерывами, и не один год.

Еще более бесполезными оказываются мази-хондропротекторы, которые в первую очередь начинает использовать больной с деформирующим артрозом поздней стадии

Благодаря недобросовестной рекламе фирм, выпускающих подобные мази, и возникает превратное отношение к этим неплохим препаратам, действительно способным затормозить дегенеративный процесс в суставах.

В лечении применяют следующие препараты-хондропротекторы:

Мази для лечения артроза

Для обезболивания при артрозе применяют не только уколы, но и наружные препараты —

  • Мази раздражающего и согревающего действия:
    Меновазин, капсоицин, никофлекс
  • При синовите нужно смазывать колено мазями с содержанием НПВС:
    Бутадионовой и индометациновой мазью, Фастум-гелем, Вольтареном

Однако действие мазей гораздо менее эффективней уколов, так как через кожу к суставам проникает лишь малая доля лекарства.

Компрессы для коленного сустава

Компрессы при артрозах рекомендуется использовать в таких случаях:

  • При отеках и скоплении жидкости (синовите)
  • Для мобилизации сустава (улучшения подвижности)

Компрессы из димексида, бишофита, медицинской желчи применяют для обезболивания, снятия воспаления и отеков

Димексид и бишофит — химические препараты, желчь — натуральная

Компрессы более эффективны, чем согревающие и противовоспалительные мази, благодаря лучшим проникающим свойствам

Желчь нельзя применять при гнойничковых кожных высыпаниях

Хирургическое лечение

  • Декомпрессия коленного сустава
    Она достигается:
    • расправлением синовиальной оболочки, часто образующей складки вокруг сустава в которых скапливается гной
    • остеотомией — иссечением кости с репозицией сустава (травматичный метод)
    • артродезом — искусственным заклиниванием сустава (функции сгибания и разгибания утрачиваются, но боль снимается)
  • Восстановление коленного сустава:
    • Артроскопия — малоинвазивная операция по удалению больных участков мениска и хряща
    • Артропластика — замена части хряща трансплантатом из собственных тканей или искусственным материалом
  • Эндопротезирование:
    Замена коленного сустава искусственным применяется, когда функции сустава полностью утрачены и восстановить их иными способами нельзя

Мануальная терапия в лечении гонартроза

Мануальная терапия — очень эффективный способ разработки сустава в первой -второй стадии гонартроза, особенно в сочетании с компрессами, внутрисуставными инъекциями и приемов хондропротекторов

Однако вылечить колено, страдающее уже не один год, за один сеанс не удастся:

  • Первый сеанс направлен на то, чтобы выявить степень обездвиженности сустава и частично его раскрепостить
  • Затем в течение трех-четырех недель проводится прием хондропротекторов, делаются компрессы из димексида и массаж
  • После этого — повторный сеанс мануальной терапии с растяжением колена и его вправлением (о том, что сустав разблокирован и стал на место, можно судить по специфическому щелчку)
  • Следующие два сеанса закрепляют результат
  • По окончанию курса полезно сделать две внутрисуставных инъекции остенилом
  • Дважды в год нужно повторять прием хондропротекторов

Видео: Мануальная терапия при гонартрозе

Физиотерапия при гонартрозе

В лечении гонартроза применяется следующая физиотерапия:

  • лазерная
  • магнитная
  • ударно-волновая
  • эдектромиостимуляция
  • термическая и криогенная и т. д

Лазеротерапия при артрозе коленного сустава хорошо обезболивает и стимулирует заживление.

Помимо этого, лазер:

  • Ускоряет обмен веществ и внутриклеточный метаболизм
  • Увеличивает мобильность сустава
  • Ускоряет регенерацию хрящевой ткани
  • Улучшает кровообращение и понижает вязкость крови
  • Размягчает кальциевые отложения
  • Снимает мышечное напряжение

Лечебная физкультура

Гимнастика — чудесный способ препятствовать гонартрозу на любой его стадии. Во многих случаях ЛФК позволяет избежать операции. Однако нагрузка на больной сустав при этом не должна быть большой: преобладающими должны стать статические упражнения

Как вылечить артроз коленного сустава при помощи гимнастики и питания — в следующих статьях.

Использованные источники:zaspiny.ru

Комплексное лечение при артрозе коленного сустава

Лечение артроза коленного сустава необходимо!

Одним из распространенных заболеваний нашей современности является артроз. Данное заболевание начинает развиваться после 40 лет. Артроз коленного сустава в медицине называется гонартрозом.

Особенности заболевания

Чаще всего им страдают женщины, обычно оно является следствием лишнего веса и варикозной болезни. В этом случае в качестве профилактической меры необходима диета при артрозе коленного сустава, требующая в первую очередь отказаться от жирного, острого, соленого.

Среди мужчин данное заболевание встречается реже и характерно для тех, кто занимался подвижными видами спорта и является следствием травм и иных повреждений. Посттравматический артроз коленного сустава характерен для профессиональных спортсменов после неоднократных и тяжелых травм нижних конечностей.

Первый вестник, свидетельствующий о предрасположенности к заболеванию это хруст в суставах, которому мы не всегда придаем должное значение. Коленным суставам достается большая часть нагрузки во время движения: он не только должен выдерживать вес человека, но и обеспечивать большой объем движений.

Основной фактор артроза механический. Микротравмы суставного хряща и нагрузки приводят к нарушениям в структуре хрящевой поверхности, и, постепенно, приводит к ее истиранию. Ставший следствием травм артроз коленного сустава: операция в этом случае иногда является необходимостью.

Структура хрящевой ткани подобна губке с мелкими порами, во время движения, она благодаря своей эластичности сдавливается, а после выпрямления колена, принимает привычную форму, при этом впитывая в себя полезную и питательную суставную (синовиальную) жидкость. Таким образом, осуществляется питание хрящевой ткани.

Посттравматический артроз коленного сустава, деформируя хрящевую ткань, препятствует ее восстановлению. Еще одной причиной нарушения питания хряща является сокращение хондроитинсульфата. Данное вещество является основным компонентом питания хряща.

Разрушение хрящевой ткани приводит к раздражению синовиальной оболочки. В результате происходит развитие «сухого сустава». Именно это вызывает болевые ощущения во время движения.

Лечение проявлений заболевания

Артроз развивается постепенно. Первыми симптомами заболевания являются незначительные болевые ощущения в коленных суставах при вставании, после сна или во время интенсивного движения. Со временем боль может приостанавливаться или вовсе исчезать, но затем возобновляться с большей силой.

На первой стадии развития медикаментозное лечение артроза коленного сустава предполагает применение различных мазей. Другим проявлением заболевания является реакция на изменение погоды, проявляющаяся ноющей болью. На третьей стадии заболевания возникает искривление нижних конечностей, имеющее Х или О образную форму.

В ряде случаев сустав застывает в одном положении и нога не сгибается. Больные суставы опухают, и деформация становится сильно заметной. Данная стадия болезни называется деформирующий артроз коленного сустава лечение его, как правило, длительно, и состоит не только из медикаментозного лечения и физиотерапии, но иногда требует хирургического вмешательства.

Не учитывая того, на какой стадии развития находится артроз коленного сустава лечение должно быть комплексным и разрешать несколько задач:

  • устранение болевых ощущений;
  • обеспечить питание хрящевой ткани;
  • восстановить кровообращение в зоне пораженного сустава;
  • сократить степень нагрузки и давление на поврежденный сустав;
  • увеличить степень подвижности коленного сустава.

На вопрос о том, как лечить артроз коленного сустава медицина дает утвердительный ответ, что в первую очередь, должно носить комплексный характер. Иными словами, включать в себя несколько направлений лечения: от медикаментозного до фитотерапии.

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава предполагает применение обезболивающих и противовоспалительных лекарств. Достаточно эффективным является метод непосредственного введения гормональных препаратов и хондопротекторов в сустав.

Гормональные препараты помогают снять воспалительный процесс и устранить болевые ощущения, а хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани. Активно применяется физиотерапия при артрозе коленного сустава.

На ранних стадиях заболевания рекомендуются компрессы с рассасывающими средствами. Они улучшают обмен веществ и препятствуют разрушению хрящевой ткани. Также для лечения артроза коленного сустава применяют ультразвук, лазер, грязевые ванны, электрофорез, с применением препаратов серы или цинка, а также иглоукалывание и специальный массаж.

Следует отметить, что многочисленные мази, применение которых целесообразно на начальных стадиях заболевания, способствуют снижению болевого синдрома, но излечить полностью сустав они не способны. При возникновении воспалительного процесса, который сопровождается повышением температуры в области пораженного сустава, эффективно применение примочек с димексидом. Он обладает противовоспалительным действием, проходя через кожу.

Комплексные упражнения при артрозе коленного сустава

Артроз коленного сустава является патологией в функционировании опорно-двигательного аппарата, которую необходимо лечить при помощи движений. Упражнения при артрозе коленного сустава воздействуют на связки и мышцы, находящиеся около больного сустава не нагружая его. Это обусловлено тем, что лечебные комплексы для устранения артроза состоят не из динамических, а из статических движений. Суть данной методики заключается в замирании на несколько секунд в определенном положении, что позволяет воздействовать на околосуставную область, не нагружая пораженного участка колена.

Полное излечение артроза невозможно, но существует возможность замедлить развитие заболевания, улучшить подвижность сустава и предотвратить его полное разрушение. Упражнения при артрозе коленного сустава неплохо зарекомендовали себя в качестве дополнительного метода для проведения консервативной терапии.

Артроз коленных суставов комплекс упражнений, при котором должен назначаться специалистом в данной области, требует ежедневного внимания, то есть гимнастику следует проводить каждый день, разделяя занятия на утренние, основные и вечерние. При проведении гимнастических занятий следует урегулировать баланс между нагрузкой на пораженный сустав и покоем, что необходимо для регенерации хрящевых структур. Упражнения необходимо выполнять плавно, постепенно добавляя интенсивность движений.

Утренняя гимнастика

Упражнения, проводимые после ночи, занимают немного времени, что позволяет их выполнять даже перед рабочим днем. Гимнастику рекомендуется проводить сидя, по возможности спину нужно держать прямо или же опираться на подушки. Исходное положение ног на ширине плеч. Каждый элемент выполняется не менее 30 секунд.

  1. Весьма эффективно сведение-разведение носков ног и колен, что следует выполнять в исходном положении, сопровождая сведение сгибом, а разведение прогибом спины. Подобное воздействие на организм дает возможность ускорить обменные процессы и устранить болезненность в области колен;
  2. Сгибание-разгибание колен, подтягивая ноги под себя с отрывом стоп от пола, заканчивая полным выпрямлением колен, является незаменимым упражнением, при помощи которого можно улучшить двигательную активность, предотвращая развитие осложнений патологии;
  3. Шаги вперед-назад с полным отрывом стоп от пола на счет раз-два #8212; вперед, три-четыре назад. Исходное положение #8212; стоя, стопы под кроватью, колени на мягкой опоре.

При помощи данной гимнастики можно укрепить мышцы в области колен и подготовить суставы к долгому дню. Это существенно снижает болевые проявления патологии и позволяет предотвратить возникновение трудностей при движении.

Использованные источники:www.dolgojiteli.ru

Похожие статьи